治疗感冒不能滥用抗生素

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　　孩子感冒发热十分难受，又哭又闹，吃不好睡不好，看到孩子消瘦了，家长十分着急，希望孩子的病能马上就好。找医生看病时，要求医生开好药，用好的高级的抗生素，有些家长今天给孩子用这种抗生素病未好，明天带孩子去看病又换另一种抗生素，甚至将几种抗生素合起来给孩子吃，认为这样作用会强，效果会更好。等到感冒的病程到了，孩子的病好了，他们认为是抗生素的效果，下次孩子再生病时就要高级的抗生素，如果医生不开抗生素，家长就认为这个医生的水平不高不负责任，如果孩子的感冒变成了肺炎，他们一定指责是医生没有负责任，没有给孩子用抗生素造成了孩子的肺炎，从而认定此医生的水平不高。在这种背景下，医生为了满足家长的要求，就用了抗生素。这样既减少不必要的麻烦，又可以预防万一，因为感冒尽管90%以上是病毒感染引起，但也有少数感冒是细菌感染引起的，以及其他一些严重感染的疾病起初也以感冒为表现。因此，凡是感冒的孩子几乎都用抗生素，使抗生素越用越广越用越高级。

　　但是，凡是药物都有副作用，抗生素也不例外。有些抗生素会引起严重的后果，如过敏性休克神经性耳聋肝肾功能损害等。

　　其次，抗生素的广泛应用增加抗生素耐药菌株的产生，使得真正需要用抗生素时许多抗生素已没有作用，为疾病的治疗造成了困难。在一些严重感染的小儿，如流行性脑脊髓膜炎化脓性脑膜炎等疾病早期，因使用抗生素使临床症状及实验室检查的结果变得不典型，给正确的诊断及时治疗带来困难，反而会延误诊治；同时，抗生素的使用剂量不足以治疗这些严重感染，也会造成耐药菌株的形成，造成抗生素的选择困难及治疗效果不理想。再说，抗生素的使用对病毒性感冒的病程不起作用，病毒性感冒都有一定的病程而自行恢复，抗生素不能缩短其病程，有许多人认为感冒尽管用抗生素无效，但可以防止小儿病情发展成为细菌性肺炎，有研究证明这是一种错误的设想和推断，抗生素是不能防止少数小儿病毒性感冒进展为细菌性肺炎的。

　　另外，抗生素的更新换代，越用越高级，使得小儿看病的药费越来越贵，增加了家庭和社会的负担。

　　因此，无论从哪个方面来讲，感冒时都不能滥用抗生素。

　　当然，也有少数特殊类型的感冒是需要用抗生素治疗的，如感冒引起急性中耳炎，出现耳道流脓，这是细菌感染引起的，应该用抗生素治疗；化脓性扁桃体炎是细菌感染引起，需要用抗生素治疗；急性喉炎中有部分是细菌感染引起的，如出现喉喘鸣，常是咽喉部严重感染，如形成咽后壁脓肿或颈淋巴结炎，需要立即去医院治疗。

　　只有合理使用抗生素，才能既使小儿免受痛苦和不必要的浪费，又起到药到病除的效果。

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