什么是乙肝的基因疗法

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现在各地不少乙肝广告打出基因检测、基因治疗等招牌，说通过检测乙肝病毒DNA定量，针对乙肝病毒DNA数值开展中草药治疗，这种治疗就是基因治疗，这是绝对错误的，这是对乙肝基因治疗的曲解。那么什么才是真正的乙肝基因治疗呢?基因治疗是用正常或野生型基因校正或置换致病因子的一种分子生物学水平的治疗方法。它是指目的基因导入靶细胞以后与宿主细胞内的基因发生整合，成为宿主细胞遗传物质的一部分，目的基因的表达产物起到治疗作用。基因治疗包括：基因置换、基因修正、基因修饰、基因灭活和基因疫苗等五大策略，基因灭活和基因疫苗是阻断和抑制乙肝病毒基因复制和表达的重要手段。基因治疗的条件包括：目的基因的获得，靶细胞的选择以及将目的基因导入宿主细胞基因转移的高效手段，基因治疗的步骤包括：目的基因的准备，受体细胞的培养，载体选择，将目的基因导入靶细胞等。目前乙肝的基因治疗尚处于实验室和临床前期阶段，目的基因的制备、载体的选择、导入技术等都需在高技术条件、精密实验室中进行和完成，这些是诊所和个体医院根本无法实现的。目前进入实验阶段的乙肝基因治疗包括：
　　
　　1核酶它是一种天然存在于人体中的核糖核酸酶，目前正在试用于抑制基因的表达和病毒复制，体外研究表明它对于乙肝病毒DNA有一定抑制作用。
　　
　　2反义硫代寡核苷酸它可以特异地与乙肝病毒核糖核酸结合，从而导致病毒核糖核酸翻译停止或降解。
　　
　　3干扰蛋白在细胞内合成干扰蛋白，目的是特异地干扰病毒蛋白功能，阻止病毒蛋白合成。目前乙肝的基因治疗远未达到正式投放市场，推广使用的程度，各种标示乙肝“基因治疗”的广告都是想借用这一时髦的科学术语，获取经济利益。另外，各种不同诊所和小医院开展的乙肝病毒基因检测也属违规和误导患者的错误行为，乙肝病毒基因检测就是通过聚合酶链反应技术(也称PCR)测定人体血液中所含乙肝病毒DNA的情况，正确和严格检测得出的结论，可以用以了解体内乙肝病毒复制和传染性，但是该技术要求条件极高，没有精密和高级实验室条件，随便安装一台机器，得出的结论往往欠准确的，为此，卫生部早在1998年以卫医发(1998)第9号文发出《关于暂停临床基因扩增(PCR)检验的通知》，该《通知》指出：试剂质量良莠不齐，加上实验室设置不规范，人员缺乏基本培训，造成临床检验结果混乱，增加了患者负担，资源浪费严重，而暂停使用。目前也只有部分三级甲等医院经过严格审批后，可以使用PCR检测技术，但是也不作为常规临床检测，数值只供医师参考。目前各地诊所、小医院硬性开展乙肝病毒DNA检测这一项目的主要目的，是看上了检测的巨额经济利润，所以看到各种乙肝基因检测和基因治疗的广告后，患者须明辨是非，以免上当。

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