膈神经损伤的症状有哪些

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膈神经损伤是指的一些肌肉组织上的损伤，而且大部的患者为斜角肌上出现的问题，特别是一些患者肌肉拉伤或外力拉伤的情况具多，有的会延伸到手臂的其它部位，形成较严重的并发症的暴发，通过膈神经区别开来，导致其内膈穿透过肌肉后，形成一些病变区，造成大面积的患处，也是我们必须需要留意的一点。

1、起初从前斜角肌上端的外侧浅出下行，继而沿着该肌前面下降至肌的内侧，左侧沿锁骨下动脉下行至主动脉弓区域，此处有一条从第二、三肋间隙发出并延伸至左头臂静脉的肋间后静脉，将迷走神经与左侧膈神经区分开，左右两侧膈神经从纵膈胸膜与心包之间下行到达膈，最终于中心腱附近穿入膈。

具体包括：

(1) 视神经损伤 常伴有累及眶尖和视神经管的前、中颅窝骨折。病人伤后即出现视力下降甚至失明，直接光反射消失，间接光反射正常。若视交叉部受损，出现双眼视力受损，视野缺损。

(2) 嗅神经损伤 常有筛骨骨折或额底脑挫伤表现，如脑脊液漏、一侧或双侧嗅觉部分或完全丧失。

(3) 动眼、滑车、外展及三叉神经眼支损伤常有蝶骨小翼、颞骨岩部及颌面部骨折表现。动眼神经伤者可见复视、上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;滑车神经损伤可见向下凝视时出现复视;外展神经损伤可致受损侧眼球外展受限、眼球内斜;三叉神经损伤可见角膜反射消失、面部感觉障碍、咀嚼无力，偶有三叉神经痛。

(4) 面、听神经损伤 常有颞骨岩部及孔突部骨折，伤后不同时间出现面部瘫痪、同侧舌前2/3味觉丧失、角膜炎、耳鸣、眩晕、神经性耳聋等表现。

(5)舌咽、迷走、副、舌下神经损伤 极少出现。常有枕骨骨折。表现吞咽困难、咽反射消失、舌后1/3味觉丧失、声音嘶哑、肩下垂、伤侧舌肌萎缩、伸舌偏患侧。

2、非手术治疗

(1) 脱水药 缓解颅内压及神经水肿。

(2) 糖皮质激素治疗 保护神经，常用地塞米松。

(3) 扩血管，改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注，低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，用量听从医生所制定的方案来进行。

(4) 神经营养及代谢药 常用有能量合剂、脑活素、GM1、神经生长因子及弥神经损伤。

3、手术治疗

(1) 手术指征： ①骨折片压迫脑神经。②颅内压持续增高，脑神经受挤压。③非手术治疗无效。④引发后期严重神经刺激症状如眩晕、神经痛。

(2) 术前准备 通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉。

(3)术后处理：结合药物、理疗、针灸行综合性恢复。

经过以上介绍，大家可以了解到此症是因为部位的劳损而导致的，所以我们需要特别注意劳损部位的用力过猛的现象，做为患者除以上介绍的治疗方法，我们可以配合一些饮食等方面加以配合，做为患者不可以过度锻炼以预防其患处再次暴发，而适度运动可以有效预防它的发生。

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