吃药能治疗强迫症的吗

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其实，强迫症属于神经症的一种，属于轻性的精神疾病，但是，实际上强迫症的治疗远比抑郁症，焦虑症难治，抑郁症可能会参杂强迫症，强迫症也可能会参杂抑郁症，某种疾病并不是单一存在的。这给患者和家属带来了很大的痛苦，那么，什么是强迫症呢？该怎样治疗呢？

什么是强迫症呢？

强迫症是一组以强迫症状为主要临床表现的一类神经症，强迫症状一般包括：

① 强迫观念：患者反复思考一些想法，观念，记忆，情绪等内容。

② 强迫行为： 患者反复做一些没有必要的行为，如反复检查、反复洗手、反复计数等。

强迫症状一般具有以下几点特征：

1）患者明知强迫症状不对但无法控制，因为一旦控制不做，就会出现紧张，心慌等严重的焦虑表现，为了避免焦虑的发生，患者只好去想去做。我们把这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。

2）患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我，而不是来自于外界，是自己的想法。

如果一位患者得病时间久了，可能自我的强迫和反强迫不强烈了，他已经适应了这种强迫症状，但是一位新患者的话，一定会有明显的有意识的自我强迫和反强迫。这是诊断强迫症的关健点。从临床上看的话，有一些不典型的强迫症患者，发病一段时间后出现了精神病性的症状，诊断也更改为精神分裂症，及时识别强迫症状的特点，并加以合理的药物治疗，对患者的预后有很大的帮助。

强迫症的药物治疗

一旦确诊强迫症，那么首先要使用药物治疗，虽然强迫症的发病原因至今不明，但是有研究发现强迫症的发病有生物学方面的因素，就像抑郁症一样，脑内神经递质失衡是造成强迫症发病的重要原因。

目前的研究发现：①脑内5-HT不足②DA升高③谷氨酸升高④σ受体功能不足是造成强迫症的主要因素，抗抑郁抗强迫药物可以作用于这些神经递质，使脑内的神经递质代谢趋向正常，从而改善强迫症状。

补充一句：大脑的功能都是通过各种神经递质来进行传递的，神经递质就好比是大脑里的邮差，不同的递质传递不同的信息，发挥各项生理功能，重要的神经递质有：DA（多巴胺），NE（去甲肾上腺素），5-HT（5羟色胺）GABA（氨基丁酸），谷氨酸等。

5-HT，NE等这几种神经递质和抑郁，焦虑，强迫症的发生有着密切的关系，所以目前的抗强迫药物都是抗抑郁药，而抗抑郁药物往往也可以治疗焦虑，有些抗精神病药也可以治疗抑郁、强迫，都是因为这些药物可以作用于大脑的5-HT，NE等多种神经递质，大家也就好理解为什么抗抑郁药可以治疗强迫症。

难治性强迫症的治疗：

难治性强迫症是指经过氯丙咪嗪和至少1种SSRI类药物的独立足量足疗程治疗，并未获得满意疗效。

一般来说要要靠联合用药来取得更好的疗效，具体的联合方法，要结合每一位患者的不同临床表现才能确定下来。一般来说：抗强迫药物和增效剂联合，一线药物和二线药物联合，不同的抗强迫药物联合。

小编需要提醒，对于精神分裂症等精神疾病患者来说，出现强迫症状也是比较常见的，一般认为可能是疾病本身导致的，也可能是抗精神病药物的副作用：药源性强迫症状，以氯氮平最为常见，如果患者有类似的表现，请及时就诊并给予相应的药物治疗。

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