野外救护知识

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野外救护知识大宗

野外救护知识大全鼻出血急救法鼻出血的原因很多，重者出血不止，引起失血性休克。急救方法：安慰病人不要紧张，然后让病人取坐位或半坐位，头部用冰袋或冷毛巾冷敷，用一般滴鼻液浸湿棉团塞入鼻腔止血。晒伤处理轻度晒伤:可选择湿敷，以冷水、脱脂牛奶、燕麦片,蜂蜜来湿敷皮肤，可防止过痒皮肤干燥重度晒伤:若有水疱，若范围不大，可将其刺破，但勿将表皮剥除.服用维生素E. 注意晒伤好不要使用肥皂香皂和普通化妆品 多种刺伤应急处理 1．先将伤口洗干净，用酒精等消毒，将刺全部拔出，然后再次消毒。 2．手指甲里扎进刺，如果扎入的刺较浅，可用指甲钳眉夹取出. 3．如果扎在肉中的刺没有全部取出时，也可小刀消毒划开表皮。 4.被树枝的刺、竹刺或木片刺伤，确信刺不在肉中或已被取出后，5最后是用手挤压伤口，把伤口中的瘀血挤出来，然后进行消毒，包扎。 6．如果被针或金属片刺伤，而怀疑有针头折断残留在肉中时，应立即用拇指和食指捏紧针眼处的肌肉，速去医院或小刀消毒划开取出. 骨折急救法骨折的分类: a.闭合性骨折—骨折处皮肤无损伤，无裂开、骨折断端不外露、又称单纯性骨折、b.开放性骨折—骨折处皮肤有创口，甚至骨折断端刺伤局部肌肉和皮肤，使骨折端和外界相通，容易感染，又称复杂性骨折。症状: 疼痛、骨折肢体功能障碍、局部肿胀、或成角、变短、扭曲等畸形、骨折处有时可触到骨磨擦音。处理方法: 1、认真细致检查局部伤情和全身情况，及时采取正确的止痛、止血、固定措施。 2、固定骨折部位：目的是使骨折不再活动而加重刺伤周围组织和加重移位变形、减少疼痛。有创口出血时，包扎止血后再固定，不能将刺出创口外的骨端强行送回内。包扎固定后送往医院。脊柱受伤后救护脊柱受到外伤后一般会出现三种情况：一是骨折的碎片直接损伤脊髓，导致伤员发生截瘫；二是骨折没有损伤脊髓，但伤者出现暂时性截瘫；三是骨折没有马上损伤脊髓，但由于不适当的搬动，引起脊髓继发性损伤而导致截瘫。因此在脊柱受伤后，应避免脊髓的继发性损伤。最简单的避免脊髓损伤的方法是防止搬运时脊柱扭曲。具体做法是：三人同时站在伤员的一侧，将伤员放置在木板等硬物上进行同向水平搬运，切不可抱或背伤员，也不可用担架等软物搬运。如果让伤员翻身，一定要遵循“滚动”原则，即同向同时翻动，像滚木头一样，切忌“扭麻花”。如果怀疑有颈椎的损伤，还需一人轻轻牵引和固定伤员头部，然后以最快的速度将伤员转运到医院。颈部外伤救治法颈部一旦发生外伤，可引起出血、呼吸困难以及循环障碍。颈部损伤分为闭合性损伤与开放性损伤。闭合性损伤可引起血肿、皮下气肿，往往可导致意识消失、脉搏缓慢、血压下降，同时可出现声门痉挛。开放性损伤主要危险是大血管损伤引起大出血，多数发生失血性休克而死亡或因血液进入气管造成窒息。静脉损伤，空气进入血液循环造成肺、脑的空气栓塞，颈部皮下气肿可侵及纵隔，发生纵隔气肿，继发感染时，可引起严重的化脓性纵隔炎。如刺伤神经，可引起肩、上臂肌肉瘫痪。若损伤颈部交感神经链还可出现同侧眼球下陷、瞳孔缩小、上眼险下垂、同侧面部无汗症。急救方案: 颈部损伤多数情况较严重复杂，对于颈部大血管出血者，在急救时，只能用无菌纱布填塞止血，然后将健侧的上肢上举过头做为支架，施行单侧加压包扎法。对颈部伤不宜在颈部做环形加压包扎，以免压迫气管引起呼吸困难，或压在静脉影响回流而发生脑水肿。此外应保持呼吸道通畅，若有血块堵塞呼吸道，应想方设法消除，对于颈部割伤、刺伤等开放性损伤，应迅速送医院进行救治。蚂蝗叮吸的紧急处理蚂蝗咽部分泌的液体有抗凝血作用，故伤口流血较多，并出现水肿性皮疹，但多不痛。 一旦被蚂蝗叮吸后，局部流血和皮疹都会自然迅速消失，一般不会引起特殊严重后果，所以不要惊慌失措，更不要强行拉扯，否则蚂蝗吸盘将可能断入皮内。正确的处理方法是，在被吸叮部位的上方轻轻拍打，或用醋、酒、盐水、烟水、清凉油等涂抹，蚂蝗即自然松脱，然后将被咬伤处的污血挤出，再在伤处涂擦碘酒。如果蚂蝗钻入鼻腔、肛门、阴道、尿道内，可在被侵入处涂以香油或蜂蜜，等蚂蝗自行爬出再除去，创口污染严重者应注射破伤风抗毒血清。如何处理耳朵里响高山上多与头部血循环状态及内耳缺氧等有关。可张开口大口呼吸多次.也可吞口水缓建.高山升降不易过快.切忌在睡眠状态下改变海拔高度. 新肺复苏如何做人工呼吸人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法(多用于溺水)、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。 1．口对口吹气法：操作方法： (1)病人取仰卧位，即胸腹朝天，颈后部(不是头后部)垫一软枕，使其头尽量后仰。 (2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入，造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，在病人胸壁扩张后，即停止吹气，让病人胸壁自行回缩，呼出空气。这样反复进行，每分钟进行14～16次。如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。**每次吹气量应大于800毫升，但不要超过1200毫升。低于800毫升，通气可能不足；高于2023毫升，常使咽部压力超过食管内压，使胃胀气而导致呕吐，引起误吸。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布，则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部，以求吸入新鲜空气。对小孩3秒一次，一分钟20次。要规律地、正确地反复进行。4~5次人工呼吸后，应摸模颈动脉、腋动脉或腹股沟动脉。如果没有脉搏，必须同时进行心脏按摩。 2．俯卧压背法：此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法。由于病人取俯卧 位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事)，能及早进行人工呼吸，气体交换量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前，在抢救触电、溺水时，现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。操作方法： (1)伤病人取俯卧仕，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。 (2)救护人面向其头，两腿屈膝跪于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开。 (3)救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气，然后慢慢放松全身，使外界空气进入肺内，形成吸气。 (4)按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14～16次。 3．仰卧压胸法：此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量，但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出n这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。操作方法： (1)病人取仰卧位，背部可梢加垫，使胸部凸起。 (2)救护人员屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下(相当于第六七对肋骨处)，大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。 (3)向下稍向前压，其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。突然剧烈头痛、呕吐的急救方法用力或激动后，会突然发生剧烈头痛，头象要爆炸一样，同时伴有剧烈而频繁的呕吐，颈项僵硬，甚至出现神志不清。这种病来势较快，需要立即治疗控制出血。发病时应先将病人扶到床上休息，切勿摇动其头部。可给病人饮一杯浓的糖开水(一碗水中加50～100克食糖)，并服“去痛片”l～2片，然后送医院进一步 诊治．如果治疗及时，一般在一个月左右可以康复，很少留下残疾。 徒手救护搬运法危重患者，经过现场急救后，下一个步骤是迅速安全地将病人送往医院。操作要领 1.扶行法：救护人站于病人一侧，使其身体略靠着救护人。 2.抱持法：将病人抱起。 3.背负法：将病人背起。如病人卧于地上，救护人可躺其一侧，一手紧握伤者肩部，另一手抱其腿，用力翻身，使其伏于救护人背上，而后慢慢起来。 4.椅托式：甲乙两人在病人两侧对立，甲以右膝、乙以左膝跪地，各以一手入病人大腿之下互相紧握，另外之手彼此交替搭于肩上，支托患者背部。 5.双人拉车式：一个站在病人的头部，两手插其腋下，抱入怀内；一个站其足部，立在病人中间，然后步调一致前行。 6.三人搬运法：三人并排，将患者抱起齐步前进。注意事项 1.搬运抽风患者时，要在其上下牙齿间垫塞纱布或缠上纱布的筷子。 2.上止血带的患者，每隔40分钟放松止血带一次，每次约1-2分钟。 3.途中患者发生呼吸心跳骤停时，要积极抢救。 4.患者在车上应横卧，身体与前进方向成垂直角度。 5.夏天注意防暑，冬天预防冻伤。小腿抽筋急救法小腿抽筋也叫“腓肠肌痉挛”，主要是指脚心和腿肚抽筋。发作时不仅疼痛难忍，而且还不能活动，常在游泳时发生。如不及时抢救，常常会溺水而死。急救措施 1.在游泳时发生小腿抽筋时，一定不要慌张，先深吸一口气，把头潜入水中，然后像海蜇一样，使背部浮在水面，两手抓住脚尖，用力向自身方向拉。一次不行的话，可反复几次，肌肉就会慢慢松驰而恢复原状。 2.在日常生活中，小腿抽筋的病症也时常发生，此时，可迅速地掐压手上合谷穴（即手臂虎口、第一掌骨与二掌骨中间陷处）和上嘴唇的人中穴（即上嘴唇正中近上方处）。掐压20-30秒钟之后，疼痛即会缓解，肌肉会松驰，其有效率可达90%。如果再配合用热手巾按揉，用手按摩，效果会更好。 3.小腿抽筋是在突然进行剧烈运动或脚部受冷时，由于肌肉供血不足引起的。游泳前睡眠不足或未进早餐，可能成为诱因，因此要注意充分休息和营养。野外如何应付蜂蛰离草丛和灌木丛远些发现蜂巢应绕行，最好穿戴浅色光滑的衣物，如果有人误惹了蜂群，而招至攻击，唯一的办法是用衣物保护好自己的头颈，反向逃跑或原地趴下。千万不要试图反击。如果不幸已被蜂蛰，可用针或镊子挑出蜂刺，但不要挤压，以免剩余的毒素进入体内。然后用氨水、苏打水甚至尿液涂抹被蛰伤处，中和毒性。可用冷水浸透毛巾敷在伤处，减轻肿痛。最后，直奔医院吧。野游中的休息与饮水在外旅行途中的休息同样要讲究方法，应是长短结合，短多长少。长短结合，即短时间的休息同长时间的休息应保持一个合理的度。短休息：是途中临时的短暂休息，一般时间短（控制在10分钟以内），并且不卸掉背包等装备，站着休息为主。这种休息可以多一些，但时间短。长时间的休息在平路旅行一般2小时一次，一次可在20分钟以内，休息时应卸下所有的负重，先站一会后才能坐下休息，不要马上坐在地上。休息期间，可以自己或者相互按摩一下腿部（尤其是小腿）、肩部、颈部等部位的肌肉。同时可以活动一下四肢。休息是积极的，而不是躺倒休息。　饮水原则：出现口渴时，应适当的忍耐一下，不要一渴就喝，每次喝水最多一两口就足够了，不要猛喝，过量的水只会加重心脏的负担。科学的饮水应当是适量到人体基本需求即可。水源可以是自带的饮水，如白开水、茶水、运动饮料等，途中一般不要喝啤酒、含糖份多的饮品。暑天可以预备一些消暑饮料，如酸梅汤、橄榄汤、酸角汤等，它们即解渴，又达到消暑作用，但这些饮料的浓度要低一些。饮用天然水源应当注意以下几点：首先要察明水质状况，死水（无进出口的湖泊、水塘、水库）应当特别注意，如果水域面积大，并有水生动植物生长，且水质清，无污染，就可以饮用。流水并非都可以饮用，有些河流、溪流由于遭受上游的工业或生活污染，水质已经变差。如果无净化措施就不要直接饮用。另外，有少数林里的溪流，表面看上去是清澈的，但它们可能包含有一些动植物腐烂生成的细菌、病毒等。有些泉流同样可能包含有一些不适合人体吸收的矿物质及化学成分。在饮用前可以通过眼观（纯净）、鼻嗅（无味）口尝（无异味），即可饮用。另外野外有的植物如仙人掌肉都可以放在水里起过滤水作用. 正确处理擦皮伤　当发生擦皮伤时，应立即用肥皂水和清水将伤口上的泥土清洗干净。如出血较多，可用棉球或纱布，干净手帕和卫生纸也可。压在伤口处数分钟。待不出血时将红药水涂于伤口处即可。切记不是过深的伤口不要包扎、覆盖、将伤口暴露，更有利于伤口愈合，并注意暂时不要着水，如过几小时或第二天发现伤口处有清亮的液体渗出，可用卫生纸沾干再涂些红药水即可，一般3到5天即可愈合。若伤口过深就应及时到医院就诊，以免延误伤情，造成不必要的痛苦。坠伤急救处置坠伤可形成颅脑外伤、胸外伤、腹外伤、四肢及脊柱骨折等损伤。颅脑损伤是因为头部着地，形成颅骨骨折脑挫裂伤。如果病人坠楼后即刻昏迷不醒，为原发性脑损伤；如果病人有中间清醒期，即先是昏迷，后意识转清，又陷入昏迷，为颅内血肿引起。对于这类病人要严密观察血压、脉搏、呼吸变化，严密观察瞳孔变化。瞳孔一大一小，意识障碍，偏瘫，说明有脑疝发生。胸部外伤主要是肋骨骨折。单纯肋骨骨折时吸气时胸痛，不敢咳嗽。多发性肋骨骨折，即所谓梿枷胸，则呼吸困难、烦躁不安、口唇青紫。腹部伤多发生肝、脾破裂和肾挫裂伤。病人有内脏出血表现：面色苍白、脉搏细弱且快、口渴、腹痛、恶心呕吐、血压下降。肾挫裂伤时出现血尿。坠伤时臀部着地往往发生脊柱压缩性骨折。下肢瘫痪，有时合并骨盆骨折，尿道断裂。四肢骨折是坠楼常见损伤。坠伤病人往往是多发性损伤，救护时不能顾此失彼。一般有脑疝发生时，要赶快输入甘露醇、高渗葡萄糖，同时赶紧送往医院。胸部肋骨骨折先包扎固定，其方法多种多样。四肢骨折可就地取材，用木材等固定，木板长度应超过上下两个关节。脊柱损伤特别注意颈椎骨折的处理。搬动伤员时应有一人抱头牵引固定颈部抬上木板担架，用衣服、毛巾、砂袋等固定头颈两侧，以防摆动头部。用招架运送伤员时使伤员脚在先头在后，这样便于抬担架的人观察病人神志及病情变化。溺水处理首先让病人取俯卧位,救护人员单腿跪地.病人俯卧在救护人员大腿上尽量靠前. 头偏向一侧, 两臂伸过头, 救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。在这个向下、向前推压的过程中，肺内水和赃物压出, 同时将肺内的空气压出，形成呼气 反复有节律地进行，每分钟14～16次.如果无效再水排出后也可以进行仰卧口对口人工呼吸

中秋快乐楼主！！！

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