新生儿脐炎是小病吗？

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    脐带是连接胎儿和母亲的重要器官。小小胎儿在母亲子宫内的时候，就是通过脐带的血液运输，从母亲那里得到氧气和营养物质，才能够正常的生长发育。

    孩子出生后，需要做的第一件事就是断脐，这件看似很简单的事情如果处理不当或断脐后护理不好，例如断脐的用具（刀或剪）未经严格高温高压消毒；断脐时没有正规无菌操作；结扎线未消毒以及脐带残端脱落前后没有很好地消毒护理等等，病原体就可能感染脐带的残端，在此生长繁殖，导致脐部发炎。更为严重的是，这里可能成为病原体进入全身的门户和通道，引起重症全身性感染，常可危及孩子生命。如新生儿破伤风败血症化脓性脑膜炎等。

    引起新生儿脐部感染的主要病原体是细菌，以葡萄球菌大肠杆菌多见，往往引起化脓性改变，轻者脐轮和脐周围皮肤红肿，并有一些脓性分泌物；重者脐部及周围皮肤明显红肿或有硬块，脓性分泌物较多，并常有恶臭味。若未及时就诊治疗，感染可向周围扩散，引起腹壁蜂窝组织炎皮下坏疽，甚至向更深部蔓延而导致腹膜炎；也可以沿着还没有完全闭锁的脐血管蔓延引起肝脓肿化脓性门静脉炎以及前面提到的全身性感染。

    由此可见，新生儿的脐部感染决非小事，一定要引起医务人员和家长的重视，要以预防为主。预防的关键在于断脐时应严格无菌操作，断脐的用具和结扎脐带的线均要严格消毒。遇有紧急情况，接生时消毒不严，应在数小时内再次重新断脐和严格消毒脐带残端。在脐残端脱落前后，要勤换尿布，保持脐部清洁干燥，每天可用75%的医用酒精涂擦脐残端和周围2-3次。如果有结痂形成，涂擦酒精时应将结痂掀起，从内向外涂擦，才能真正起到消毒的作用。还应注意不可使用龙胆紫红汞等有颜色的药物，因为药物的颜色可影响脐部的观察；也不要用松花粉爽身粉等粉状药物，因粉状异物的刺激可引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿，不易愈合。如果发现脐部出现红肿或有脓性分泌物等脐炎的表现，应及时去医院就诊。

    新生儿脐炎的治疗并不复杂。轻者脐周无扩散的，可局部涂擦2%碘酒和75%酒精，每日2-3次。若脓液较多脐周红肿明显或有全身症状者，除局部消毒处理外，还应进行全身抗感染治疗。到时医生会根据脓液的涂片或细菌培养结果选用适当的抗生素。

    总而言之，新生儿脐炎不是小病，它可以酿成大祸。作为家长一定要多加注意。

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