威胁婴幼儿的严重眼疾

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眼睛是灵魂之窗。因眼疾引起的视力障碍,除了造成个人生活的不便外,也会增加家庭及社会的负担。虽然医疗技术进步,大大提高眼疾治愈的机会,但是仍有不少眼疾仍嫌发现太晚,延误治疗时机。

特别是,有些眼疾是婴儿出生不久就出现的。只要早期留意就可发现,而早期适当的治疗,可获得很好的疗效。

以下列举数种严重的婴幼儿眼疾,提醒家长注意:

一猫眼

猫眼即瞳孔出现黄白色反光。人们的黑眼珠中心有个瞳孔,正常是暗灰色的。若瞳孔呈现黄白色反光,表示眼内不正常。

表现猫眼外观,最可能的眼疾是视网膜母细胞癌。它是一种恶性眼内肿瘤,可由于基因突变而产生。此病有遗传倾向,多半在二至四岁左右被发现。若肿瘤还很小,可借助雷射或冷冻疗法。太大的肿瘤,则须将眼球挖除,以免肿瘤蔓延到眼窝或移转到全身。

另外,先天性白内障或早产儿视网膜症也会出现猫眼的现象。

前者可因先天遗传或母体感染德国麻疹而得病。后者则可能是因为早产儿的视网膜发育尚未完全,再加上早产儿放置保温箱,高浓度氧气的刺激所产生。此两种眼疾均需尽早治疗,以防视力恶化。

二牛眼

牛眼即先天性青光眼。这是一种先天性眼疾,症状在出生或出生三个月左右出现。症状包括怕光流泪眼皮挛缩眼角膜变大且混浊不清。婴儿喜欢躲在棉被或较暗的地方。

患眼的眼压增高,眼珠被撑大,眼睛看来较正常人为大,故称牛眼。此病若未能早期施行手术以控制眼压,则视神经将因而丧失功能。

三脓眼

脓眼即新生儿眼炎。胎儿经过产道出生时,若不幸感染到包涵体披衣病毒淋病球菌葡萄球菌或肺炎球菌时,即会造成化脓性结膜角膜炎,甚至会破坏整个眼球。这些化脓症状在出生后一至十天发生,须紧急以抗生素治疗才能挽救眼睛。

四泪眼

泪眼即婴儿泪囊炎。出生后一周内,约有一半左右的婴儿,因为鼻泪管仍未完全通畅,所以有泪液溢出之现象。

婴儿到一个月大的时候,百分之九十的婴儿都已不再溢液。但仍有百分之十的婴儿,其鼻泪管仍然狭窄,泪液排流不畅,进而引起泪囊炎。在内眼角(泪囊部位)近鼻梁处挤压时,有少许脓样物流出来。

婴儿泪囊炎在早期可以先按摩泪囊将脓样物挤干净,并点些抗生素眼药水。等到六个月大时,绝大部分的泪囊炎可以痊愈。少数六个月至十二个月大的婴儿若持续有泪囊炎,则需由眼科医师施以泪管通条术,将狭窄之鼻泪管通开,以利泪水排流。

五小眼

小眼即先天性眼睑下垂。它可以是遗传而来,但大部分病例原因不明。

小眼乃因眼睑提肌发育不良所造成。

症状是上眼皮向下垂,想睁开眼睛却睁不太开,或将头部抬高后仰,而下巴呈现上举之姿势,或用力睁眼时,眉弓抬高。

若婴儿出生时,就伴随中等程度至严重的眼睑下垂,特别是单侧下垂者,则在一岁之前,就得动手术治疗,以免产生弱视。若眼睑下垂情形不是很严重,则三至五岁是适当的手术时机,可以避免幼儿上小学后产生自卑感。

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