新生儿溶血性黄疸危害

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新生儿溶血性黄疸危害一 胆红素脑病

新生儿溶血性黄疸的危害，其一是由于溶血产生的胆红素容易侵犯脑部，造成胆红素脑病。

症状表现：

1新生儿会出现嗜睡反应低下吮吸无力拥抱反射减弱肌张力减低等，偶有尖叫和呕吐。

2一般持续约12-24小时。这是轻者，如果继续加重，病情就会演变到痉挛期，该期会出现严重的神经系统的症状。

新生儿溶血性黄疸危害二 水肿

新生儿溶血性黄疸的危害，其二是全身水肿。

症状表现：

新生儿由严重溶血所致，存活儿可全身水肿，皮肤苍白，胸腹腔积液，并有心力衰竭表现，如心率增快心音低钝呼吸困难等。

新生儿溶血性黄疸危害三 贫血

新生儿溶血性黄疸的危害，其三是贫血。

症状表现：

1新生儿溶血性黄疸轻者不易察觉，重者可因贫血引起心力衰竭。

2ABO溶血早期少有血红蛋白低于120g/L，而Rh溶血者出生后48小时内常降至120g/L以下，大部分Rh溶血及少数ABO溶血者可在出生后3~6周出现后期贫血。

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新生儿溶血性黄疸危害四 肝脾肿大

新生儿溶血性黄疸的危害，其四是肝脾肿大。

症状表现：

新生儿发生在较大量溶血时，由髓外造血增生所致，以Rh溶血较常见。

新生儿溶血性黄疸危害五 全身表现

新生儿溶血性黄疸的危害，其五是全身都有表现。

症状表现：

新生儿溶血重者可有精神萎靡嗜睡吃奶少少哭。

新生儿溶血性黄疸如何治疗

新生儿溶血性黄疸治疗主要有输血和光疗。

1光疗

（1）患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降，防止核黄疸的发生，如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后，胆红素被光氧化变成无色物质，从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行，有一定疗效。

（2）一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33～35cm处，每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24～48小时，最长可达96小时。

（3）治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗，皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

2输血

（1）血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L)，需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验，必须没有G6PD缺乏方可供血，以免输血后加重和黄疸。

（2）避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。

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