产后为什么排尿困难

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很多产妇，尤其是初次分娩的产妇，在生产之后会出现小便困难的情况，即使膀胱充盈，也总是尿不出，或尿不干净。那么产后为什么排尿困难呢？

尿意不明显

产后腹压下降，腹壁松弛，加上妊娠期膀胱紧张度减低，膀胱容积大，对内部的张力增加不敏感，导致尿意不明显，从而减少了排尿。

对策：做呼吸动作和按摩腹部，加强腹壁对膀胱的压力，增加尿意，帮助排尿。

膀胱及尿道水肿

有的产妇因为产程过长，胎儿头部在产道内的位置不正常，胎儿的头部长时间压迫膀胱，使膀胱粘膜充血水肿，尤其是尿道内水肿，膀胱张力下降，收缩力差，排尿反应迟钝和逼尿肌无力，无法正常将尿液排出，造成排尿困难。

对策：用500毫升的葡萄糖空瓶，内装60℃的热水，套上布袋放在产妇的小腹部（膀胱区），轻轻上下推转，约15-30分钟，便可顺利排尿。若排的尿不多，可再加热按摩1-2次。

会阴伤口疼痛

小便时因尿液刺激伤口引起疼痛，会导致尿道括约肌痉挛，致使某些会阴有伤口的产妇，因害怕疼痛而主动抑制了排尿，这也是产后小便困难的原因之一。

对策：在下腹部用热水袋热敷，或用温水熏洗外阴和尿道周围，帮助尿道括约肌放松。

不习惯在床上排尿

有的产妇不习惯在床上小便，个别病人因精神紧张、不能下床或对自己排尿缺乏信心，而不能排尿。等到膀胱胀大到一定程度，就会出现麻痹，造成尿滞留。

对策：如果不习惯卧床小便，可以起床排尿。但身体过分虚弱者，不宜过早起床，尽量在床上小便。

温馨小贴士

如果以上方法均无效果，则应请医师进行导尿，并留置导尿管，以后每隔3-4小时开放1次。1-2天后根据恢复情况确定是否拔除导尿管。通常2天后能恢复排尿功能。

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