新生儿都会有黄疸吗

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新生儿都会有黄疸吗

几乎每个婴儿在出生后都会有或轻或重的黄疸

一般情况下，如果黄疸程度轻，则无须处理；如果黄疸程度较重，但精神状态和吃奶状态好，可以在家服用一些口服液帮助退黄，并观察黄疸是否减轻。如果没有减轻，就需要到医院进行进一步检查。

新生儿黄疸的表现

生理性黄疸：

轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染～3日后消退，至第～6日皮色恢复正常；重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达周以上，特别是个别早产儿可持续至周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。

（）黄疸色泽：轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。

（）黄疸部位：多见于躯干巩膜及四肢近端一般不过肘膝。

（3）新生儿：一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。

（）早产儿：生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟～天出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至～周。

病理性黄疸：

常有以下特点：①出现早，生后小时内出现；②程度重，足月儿大于.9mg/dl，早产儿大于mg/dl；③进展快，血清胆红素每天上升超过mg/dl；④持续时间长，或退而复现。

（）黄疸程度 除面部躯干外，还可累及四肢及手足心均黄染。

（）黄疸颜色 未结合胆红素升高为主，呈桔黄或金黄色；结合胆红素升高为主，呈暗绿色或阴黄。

（3）伴随表现 溶血性黄疸多伴有贫血肝脾大出血点水肿心衰。感染性黄疸多伴发热感染中毒症状及体征。梗阻性黄疸多伴肝肿大，大便色发白，尿色黄。

（）全身症状 重症黄疸时可发生，表现反应差精神萎靡厌食。肌张力低，继而易激惹高声尖叫呼吸困难惊厥或角弓反张肌张力增高等。

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新生儿黄疸怎么治疗

光照疗法：

是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体结构异构体和光氧化作用的产物，其中以结构异构体的形成最为重要，它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢，是光疗降低血清总胆红素的主要原因。

目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续～8小时（一般不超过天），可采用连续或间歇照射的方法，至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

换血疗法：

换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征，一般用于光疗失败时。

3药物治疗：

应用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环，包括供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂（如苯巴比妥），静脉使用免疫球蛋白。

支持治疗：

主要是积极预防和治疗缺氧高碳酸血症寒冷损伤饥饿感染以及高渗药物输注等，防止血脑屏障暂时性开放，预防胆红素脑病的发生。

如何护理新生儿黄疸

观察大便颜色：

如果新生儿大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

使胎便尽早排出：

因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便排不干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。

3多让宝宝接触自然光：

白天的时候最好是可以让新生儿多在离窗户近的地方,这样可以让他更好的接受到自然光,但是千万不要直接晒太阳,一方面宝宝的皮肤较嫩,如果直接晒的话容易晒伤,另一方面紫外线也会给宝宝带来影响的。

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