新生儿生理性黄疸的症状
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胆红素氧化酶含量高
胎儿出生后由于血氧分压突然升高,红细胞破坏过多,旁路胆红素来源增多,胆红素氧化酶含量高。
胆红素功能差
新生儿肝功能不成熟,肝脏摄取结合排泄胆红素功能差。
3肝-肠循环不成熟
肝-肠循环不成熟。这些因素的综合结果使新生儿血中胆红素增多而发生黄疸。由于这只是一种暂时的现象,所以称为生理性黄疸。
诊断依据
一般情况良好,无异常症状体征,血清胆红素不超过生理界限,黄疸出现由新生儿胆红素代谢特点所决定,无病理因素,即可诊断。
黄疸多在出生后第~3天出现,第~6天达高峰。
3我国正常足月新生儿“生理性”黄疸的峰值较高(0±μmmol/L,.9±3.mg/dl),血清TSB峰值超过0.μmmol/L(.9mg/dl)者占3%,胆红素平均峰值的第9百分位为303.8mmol/L(7.7mg/dl),这些数值均明显高于西方国家的新生儿。
检查事项
三大常规:
血尿粪便常规检查。
血生化检查:
正常足月儿血清胆红素不超过0.6µmol/L(.9mg/dl),早产儿不超过µmol/L(mg/dl),肝功能检查正常。
一般无须特殊检查,必要时可做B超,X线等检查。
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