高龄怀孕注意事项 高龄孕妇一定要知道的5件事！

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近年来，随着社会与经济结构的转变，高龄产妇愈来愈多。老龄究竟会面临哪些问题呢？又要特别注意哪些事？

高龄产妇的定义

怀孕时34岁、生产时35岁以上，就是高龄产妇（这个年纪是足龄，而不是虚岁）。

因为先前的研究发现，怀孕时34岁、生产时35岁以上，生出唐氏症宝宝的机率会突然增高很多，比年轻孕妇（怀孕时未满34岁）生出唐氏症宝宝的机率高了3倍以上，所以才会界定这个年龄。不过随着社会日益晚婚、晚生的风气，高龄产妇人数也相当多，詹景全主任以自己的门诊来估算，大约有3成左右属于老龄族群。

如果有内科疾病要注意的事情

如果本来有使用控制高血压与糖尿病的药物，怀孕时可能要换药，常用的高血压第一线与糖尿病第一线药物，有可能导致畸胎的风险。除此之外，如果有甲状腺亢进或低下的状况并长期服药控制，有些药物并不适合怀孕时服用，有怀孕准备的女性如果本身有内科方面的疾病，应先与内科医师沟通是否要更换药物的种类。

如果本身为免疫功能异常的人，也要在怀孕前先做调整与治疗，否则无论是早产或流产的可能性皆会提升。倘若本身有肾脏疾病而长期洗肾，也都有可能会影响怀孕。总之，如果本身有一些疾病，最好能先将病情控制好再怀孕。

本身没特殊疾病仍需注意的事

就算本身没有特殊状况，但老龄身体代谢与体能皆会下降，假如平时又没有运动习惯、久坐办公室，怀孕后妊娠糖尿病、子痫前症、早产等风险皆会比较高。因此高龄孕妇要做好以下事情：

1、最好每天固定量血压。

2、比年轻人更要注意体重控制，以免妊娠糖尿病等疾病上身。而且临床上发现，年轻孕妇在体重控制上比老龄孕妇来得好，可能是因为代谢好、活动量也较高。

3、如果医师觉得有必要，产检次数可能要更密集。原本怀孕初期是每个月一次产检，怀孕7个月以后每2周一次，怀孕9个月以后每周1次产检，到生产为止。但是如果孕妇的血压飙高、脚易抽筋、水肿、体重增加太多或不适（例如：晕眩等），可能要额外回诊，评价是否有潜在的疾病与问题。如果老龄孕妈咪有不适症状，可以与医师讨论是否要视情况增加产检及回诊次数。此外，有些孕妈咪的短期记忆可能会比较差一点，建议产检前先将想询问医师的问题写下来。

高龄产妇的优点与缺点

优点为经济状况大多比较好，比较能花钱做更多自费产检项目与照顾宝宝的健康。而且好不容易才怀孕，通常对照顾宝宝会比较有耐心；缺点则是体能下降、潜在疾病的发生率增加、生产时产程迟滞的机率增加（不过也依每个人的状况而定，并非一定）。

高龄孕妇是否必须剖腹产

即使是高龄产妇，仍建议以自然产为主，除非胎位不正或有其他无法自然产的问题。如果只是因为怕痛，还是可以采自然产并使用减痛分娩。其实「老龄」与「是否必须采剖腹产」并没有绝对的关系，仍可能因人而异，更何况老龄也可细分为不同阶段，35～40岁为初老龄、40～45岁为中老龄、45岁以上为高老龄。以老龄怀孕来说，还是比较年轻会比较合适，生小孩要趁早。

对于年纪稍长的女性来说，建议怀孕还是量力而为，毕竟也要考虑后续照顾小孩的体力与能力，万一本身健康状况不佳，最好还是请医师评价一下是否可以怀孕。

高龄孕妇是否较易早产

孕妇老龄，的确会提高胎儿的早产机率。或是先前曾生多过多胎、或曾做过人工流产手术，皆可能使子宫颈比较松而导致早产机率提升。如果子宫颈较松，想要预防早产，必须采子宫颈环扎术；如果子宫颈太短，则不见得适合采子宫颈环扎术，而应在日常生活中多休息、少走路、不提重物。

高龄孕妇产后更要坐好月子吗

基本上来说的确是更要坐好月子，但不是说要吃更多，而是要均衡饮食；也不用吃太多蛋白质，以免胖到自己。坐月子时也要注意热量摄取，尤其本身有内科疾病的妈咪。千万不要以为生完就没事了，还是要注意适度控制，别掉以轻心。

如果想要做运动，假如医师没有特别的医嘱，一般产后1个月以后，即可适度伸展；2个月以后可正常运动。

高龄怀孕必须知道的几件事

1.老龄染色体先天异常的机率上升，建议做更多产检，包括染色体检查与高层次超声波。

2.孕期并发症的机率提高，例如：妊娠高血压、妊娠糖尿病等，相关检查也要做得更彻底。如果本身有内科疾病，最好在怀孕前先控制好疾病、处于适合怀孕的身心再怀孕。如果有内科疾病并且还在治疗，准备怀孕时，记得要请医师调整为怀孕也可以安全服用的药物。

3.饮食均衡，重口味、高淀粉、高油脂的饮食不要吃太多。

4.依自己的体能状况，怀孕时适度运动，可以询问医师自己合适的运动量。

5.老龄不一定要采剖腹产，还要看是否有其他适应症或特殊状况，建议可与医师讨论生产方式。

高龄孕妇的衣食住行

食：均衡饮食，少热量、少油脂；控制盐分摄取，少吃太辣或太咸的食物，以免加重水肿与高血压。

衣：尽量穿宽松的衣服，不要勒住肚子；不穿高跟鞋，高跟鞋会使脚往前倾，施力不均。

住：保持住宅空间空气流通，少去人潮太多的地方。上下班搭乘公交交通工具要格外留意。空气流通不佳的地方二氧化碳浓度上升，孕妇较易晕眩。

行：去医院要戴口罩，降低被感染的机率。

乐：不宜从事太过刺激的活动。可以有性行为，但建议不要过度刺激（太兴奋或刺激乳头，可能会刺激子宫收缩），也建议不要采面对面的体位，以免挤压到胎儿。

男性也有老龄的问题吗

男性40岁以上也算是老龄，因为精虫的质量下降，比较不容易使女性怀孕，尤其如果有抽烟的习惯，更是会有所影响。

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