防止胎停育再发生的妙方

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　　胎停流产在很多女性心中是一个抹不去的梦魇，再次的怀孕会让她们心惊胆颤，害怕噩梦再一次发生。如何防止胎停育的发生是大多数女性关注的话题。　　
　　中医药历史悠久，经数千年的临床实践积累了丰富的经验。为中华民族的繁衍做出了重大的贡献，中医治疗胎停育应在孕前开始调治，为日后孕期打好基础，预防胎停育流产胎萎不长，漏胎等疾病的发生。

　　对于有过流产的孕前期，中医治疗较西医有明显优势，中医可根据患者体质状态进行有效治疗，如固先天之肾，补后天之脾，调补气血，使气血畅旺，肾气充实，以利于孕后胎有所系。有过胎停育史患者应在末次流产后避孕半年至一年，以中药调治，使身体逐渐复原，若既往未做相关检查可在此期间进行相关检查，且注意测定，了解卵巢功能情况，并按中医辨证用药，以健脾补肾法，且根据患者自身情况选用补肾阴或补肾阳治疗。并按周期用药，排卵前适当加用行气活血之郁金丹参从而协助排卵，排卵后期可用淫羊藿淮山药鹿角霜等维持黄体功能。中医认为维系胎若之制，主要在于冲任二脉所固摄，冲为血海，任主胞脉，而冲任之本在肾，故维持肾气的壮旺，保障气血的充沛，是保证胎儿正常发育和防治流产的要素。而肾气的充养，并非一朝一夕可以收效，故有过胎停育者，除外明显染色体异常，双发均患地中海贫血或女方子宫畸形等无法改善的因素，则应在再次妊娠之前，预先调治一段时间，方能保证顺利妊娠。

    肾为先天之本，肾藏精，主生殖，胞络系于肾。肾气盛，天葵至，任冲通盛，月经才能按时而至，方有子。肾气盛胎有所系，气旺则胎有所载，血充则胎有所养，其胎自安。若素体禀赋不足，肾气虚衰，冲任不固，则易发胎不安。且现代妇女多因事业而晚婚晚育，而《素问·上古天真论》指出，五七阴阳脉衰，面始焦，发始堕。30岁以后才考虑生育，易发胎不安。再有，如孕产前有流产史，且若屡孕屡堕，耗损精血，损伤肾气，亦易发胎不安。导致胎停育的内在病机，不外关系肾脾气血冲任二脉之耗损，而以肾气亏损为主要原因。

    基于以上病因病机，我们认为健脾补肾填髓乃安胎之大法。对临床上辨证多分为肾阴虚肾阳虚肾虚三经。若停经后出现腰酸腹痛或伴有阴道少量出血口淡面色苍白大便溏舌淡苔薄白，脉滑细，则辨为肾阳虚。选用菟丝子续断桑寄生阿胶党参白术杜仲熟地黄白芍苏梗甘草以补先天之肾，健后天之脾。若患者口干大便干结面赤唇红，舌红苔薄黄，脉滑略数，则辨为肾阴虚，选用菟丝子续断桑寄生阿胶旱莲草女贞子黄岑竹茹太子参白芍甘草以滋养肝肾。若患者口干口淡不明显，大便正常舌淡红苔薄白脉滑，则辨为肾虚，选用菟丝子续断桑寄生阿胶旱莲草党参白术生地黄白芍甘草以阴阳兼补。

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