治疗乙肝黄疸为主的秘方-乙肝汤

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　　乙肝汤
　　【方源】
　　《乙肝汤治疗慢性乙型肝炎76例临床观察》[施财富.浙江中医杂志，2005，（40）8：338]。
　　【组成】
　　茵陈、蒲公英、海金沙、金钱草、凤尾草、六月雪各40g，白芍30g，山楂、神曲、党参、甘草各12g，栀子、柴胡、黄芩、龙胆草、牛膝各10g，红枣10枚。
　　每日1剂，水煎分服。3个月为1个疗程，共治疗两个疗程。
　　【功效】
　　清热解毒，利湿退黄，扶正祛邪，兼顾脾肾。主治慢性乙型肝炎。
　　【验案】
　　胡某，男，37岁，农民，1997年3月就诊。
　　主诉：面目、肌肤发黄，腹部满胀，肝区作痛1周。
　　病史：有乙型肝炎病史8年，反复发作。
　　检查：口苦而干，恶心欲吐，纳差，肢软乏力，小便短少、黄赤，便溏，舌淡，苔黄腻，脉弦缓。肝功能：ALT＞200U/L,TBIL 96μmol/L。乙肝五项：“大三阳”。HBV DNA（+）。
　　中医诊断：黄疸（湿热疫毒，瘀滞肝胆）。
　　西医诊断：慢性乙型肝炎。
　　治则：清热解毒，利湿退黄，扶正祛邪，兼顾脾肾。
　　方药：乙肝汤加五味子6g，桑寄生12g。每日1剂。
　　二诊：10天后诸症减轻，两周后查ALT 192U/L,TBIL 38μmol/L。3个月后诸症消失，ALT及TBIL恢复正常。去五味子、桑寄生，再嘱服用1个疗程，至今未复发。
　　【按语】
　　乙肝汤中取茵陈、海金沙、金钱草、凤尾草、六月雪清热利湿退黄；柴胡、黄芩疏解少阳，和胃止呕；党参、红枣、神曲、甘草和中益气健脾；山楂行结气散瘀；蒲公英、栀子清热利尿；龙胆草清肝凉血；牛膝既活血化瘀又兼补肝肾；重用白芍养血平肝。

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