初夜之痛并非因处女膜撕裂

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处女膜，是女性阴道口的一层环状组织，多数人在初次过性生活时撕裂。但其实初夜时的剧烈疼痛并非因处女膜破裂引起。处女膜这层似乎没有什么生理意义的膜，在“处女情结”严重的社会成了纯洁的标志，不少男女把它看得比命还重要。于是女生们都在怕：怕做运动不小心自行“破处”，怕初夜破处会很痛，还怕处女膜破了无法修复……广州有妇科专家近日专门拨开了笼罩在小小处女膜上的“层峦叠嶂”。

问题1：初夜处女膜破裂导致出血疼痛？

初夜破膜本身并不很痛

为什么在初次性生活时处女膜会破裂呢？广州市红十字会医院妇产科副主任医师邓敏端介绍，女性处女膜弹性比较差，其上有个处女膜孔，在第一次性生活中不足以容纳男性的性器官，一般会在钟面定位的4点和8点位置发生破裂，往往还会有少量出血。

但是不少女性对初次性生活破处感到很紧张，在男方生殖器插入时感到剧烈疼痛，甚至无法完成性交。邓敏端介绍，处女膜只是一层薄膜，撕裂的过程一般只有有限的轻微疼痛。初次性交的剧烈痛楚与处女膜关系不大，其实质是女性发生了阴道痉挛。

原来，阴道口周围环绕着很多肌肉，这些肌肉过于敏感就会在初次性交时不由自主地收缩，令男性性器官难以插入阴道。这时切莫粗暴地强行插入，以免发生外阴插伤，甚至形成外阴血肿。

对于这种情况，邓敏端建议这些女性可以在医院或在家里进行行为治疗：充分做好润滑工作后，用类似阴茎形状的物体试探自己的阴道，轻轻地进进出出；从形状较小的物体开始放入，适应后逐渐放入大一点的，最后放入和勃起阴茎一样大的物体进去模拟。如此这般，便可逐渐消除初次性交的阴道痉挛与疼痛。

问题2：除初次性生活，何种情况下处女膜会破裂？

做体操或撕裂处女膜

并非只有在初次性生活时处女膜才会破裂，有不少外力状况下处女膜也会遭到破坏。在万众瞩目的“桑兰性侵案”中，医生路平的证词“桑兰当时17岁，依然还是处女”被指缺乏常识——有体操专家称，由于长期进行侧翻、大劈叉等动作，女孩子的处女膜通常练两三年体操就会损坏。

邓敏端称，未有性生活处女膜就破裂的情况很常见，例如在剧烈运动中阴部受到撞击，多见于练体操平衡木的骑跨、“一字马”拉伸等动作，或者一下子坐到很硬的物体上。如果撞击的外力很大，或者发生了骑跨伤，还可能造成大出血，甚至形成外阴血肿。此外，女性手淫时常会将异物放入阴道，这个过程相当于性交，完全有可能撕裂处女膜。但邓敏端认为，骑自行车、摩托车导致处女膜撕裂的情况并不多见，少女们不用过于担心。

另一方面，也有可能发生了性生活，但过程不太剧烈，极少数女性也可能仍然保持完整的处女膜。因此邓敏端指出，有人到医院妇产科要求做“处女鉴定”，医生只能判断处女膜是否完整，以及是否有陈旧性裂伤。至于当事人是否发生过性行为，只有法医机构才能下有法律效力的结论。而武侠小说中所说的处子“守宫砂”，连同网上流传的各类“处女处男鉴定方法”等，邓敏端认为没有科学依据，纯属无稽之谈。

问题3：处女膜可以修补吗？

处女膜修补难以天衣无缝

很多女性出于各种目的，要求进行处女膜修复手术。邓敏端认为，处女膜是否完整不能说明是否进行过性生活，因此从医学的角度做修复的意义不大，“她们追求的往往就是性交时‘见红’，出上几滴血。”

邓敏端进一步介绍，所谓的处女膜修复就是一个门诊小手术，将裂开的处女膜缝起来，理论上可以反复修补。手术时要用显微外科的细针细线来缝合才能达到较好的效果，不过有时处女膜已经四分五裂，修补的难度较大，而且修补后的处女膜跟未有过性生活时相比，不可能做到一模一样，妇科医生一看就能识别是否“原装”。手术还有一定的失败率，有的人修补后一拆线就再次裂开。

他最后表示，由于人们性的观念逐渐开放，现在在乎这层膜的人不多，已经很少有人来做处女膜修补手术。

小提示：妇检不一定破坏处女膜

考虑到社会习惯，未有性生活的女性在体检时一般不做经阴道的妇科检查，以免破坏处女膜的完整性。

邓敏端称，这些女性可以改成做经肛门检查。但是，肛查毕竟看不到阴道和子宫颈，检查不出这些部位的炎症和肿瘤。如果阴道有不正常的出血，怀疑有恶性肿瘤等异常，必要时可在经得家属同意之后进行经阴道妇检。

那么在经阴道进行的妇检时如何避免伤及处女膜呢？邓敏端说，处女膜本身有个孔，医生可以用小型器械进行检查，甚至用到耳鼻喉科的微型器械，便可尽量保持处女膜的完整性。

提醒：

处女膜闭锁

要手术开孔

有的女性处女膜不明显，但并非天生“缺如”，而是比较薄和窄，这没有问题。有问题的是处女膜闭锁。邓敏端介绍，这些患者的处女膜上没有孔，一般在十二三岁时，月经初次来潮，经血流不出来，在阴道内积聚形成了淤血。经血是不会凝固的，有时还会把子宫鼓胀起来，产生胀痛——这类患者一般会上医院看急诊。

在明确诊断后，医生会做一个门诊小手术，在处女膜上切开一个小孔，让淤血流出。这个操作并不会令处女膜完全裂开，女孩不必太担心。处女膜闭锁一般问题不大，更不会影响生育。

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