酒精肝该如何进行诊断呢

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酒精肝该如何进行诊断呢

  很多平时经常喝酒的朋友通过对酒精肝一些相关知识的了解,发现了身上存在一些疑似患上酒精肝的症状,从而对自身是否患上酒精肝很担忧。专家指出,发现症状,及时诊断很关键,早发现,早治疗对酒精肝患者来说是非常有利的。那么,酒精肝该如何进行诊断呢?  1、肝功能检查

  血清谷草、谷丙转氨酶可不同程度的升高,但这些指症缺乏特异性,需结合其他检查辅助诊断,一般临床上当AST/ALT比值>;;2时,对于酒精性脂肪肝的诊断具有较高的参考价值。

  2、生化检查

  可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>;;2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。血清GGT的活性有助于发现酒精肝,其价值不在于它有特异性,而在于其在大量酒精摄入和 /或酒精肝酒精肝时显著升高。即同时测定MCV,GGT和碱性磷酸酶可能是诊断酒精肝理想的常规联合实验室检查。

  3、血常规检查

  酒精肝患者可出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

  4、B超检查

  诊断酒精性脂肪肝具有经济、迅速、准确和无创伤等优点,酒精性脂肪肝在B超检查中可表现为,肝实质呈点状强回声,肝脏结构模糊,肝前部回声密集增强后部衰减等征象,提示有脂肪肝的表现,可作为辅助诊断的依据。

  5、肝组织病理学检查

  肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值。

  6、CT检查

  CT诊断酒精性脂肪肝其正确性优于B超,也可通过CT平扫对酒精性脂肪肝进行轻、中、重度分级,临床上若肝脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾的话,一般可作为诊断脂肪肝的标准。

  7、影像学检查

  肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

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