强碱类中毒的中医辨证

好酷屋教程网小编为您收集和整理了强碱类中毒的中医辨证的相关教程：强碱类中毒多为直接溅洒于皮肤、粘膜、眼所致的刺激与强腐蚀、灼伤，误服也可中毒。中医认为本病的发生，是由接触毒邪，热毒壅盛，灼伤络脉，迫血妄行，耗伤津液所致。［诊断要点］1.病史：接触，吸入或误服强碱类

强碱类中毒多为直接溅洒于皮肤、粘膜、眼所致的刺激与强腐蚀、灼伤，误服也可中毒。中医认为本病的发生，是由接触毒邪，热毒壅盛，灼伤络脉，迫血妄行，耗伤津液所致。

［诊断要点］

1.病史：接触，吸入或误服强碱类史。

2.临床表现：

①皮肤接触中毒：可致严重的Ⅲ度烧伤。

②误服中毒：恶心呕吐，腹部绞痛，呕吐物带血。重症有喉头水肿，呼吸困难、肺水肿，窒息和休克。后期引起食道狭窄。大量碱进入体内发生碱中毒，而有手足搐搦，肝肾损害。

③吸入中毒：吸入氢氧化铵所放出的氨导致中毒。轻者剧烈咳嗽，咳吐大量痰及坏死组织，重者呼吸困难，窒息，休克，昏迷。

3.实验室检查：

①尿常规：肾脏受损者可见蛋白尿。血尿。

②血钙：血中游离钙浓度下降。

［中医治疗］

辨证论治：

1.肺胃热盛，阴津亏耗：

［主证］口咽脘腹灼痛， 口燥咽干，咳嗽喉痒，声音嘶哑，舌红少津，脉细数。此型多见于口服中毒者。

［治法］ 滋阴清热。

2.痰热壅肺。阴津耗损：

［主证］ 咳嗽剧烈，咳吐大量痰浊或挟血，烦急喘憋，不能平卧，心悸汗出，舌红苔黄，脉洪数或细数。此型多见于吸入中毒者。

［治法］ 清热化痰，养阴润燥。

3.痰热中阻，上扰心神：

［主证］ 恶心呕吐，脘痞心烦，头晕头痛，甚至抽搐，神昏。此型多见于强碱吸收入血而致碱中毒者。

［治法］ 清热化痰，和胃安神。

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