结核病的症状 结核病怎么办

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很多人听到结核病都很恐惧，是的，就是因为结核病是传染性疾病。通过空气的传播，传播速度非常快。而且很难治愈，一直要用药物控制，结合病人也有相关的保护政策。结核病症状有哪些？结核病的治疗方法有哪些？结核病的预防方法？

结核病

结核病是结合杆菌引起的慢性传染病。结核杆菌侵入人体各个器官，肺部是主要侵犯器官，因此称为结核病。

结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4～8周。其中80%发生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。

随着环境污染和艾滋病的传播，结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。

临床表现

1.结核病是有较密切的结核病接触史，多为低热、发汗、无力等，呼吸道症状多为咳嗽、胸痛等，重者呼吸困难。

2.体征肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。

3.肺结核的分型和分期

(1)肺结核分型

①原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。

②血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。

急性粟粒型肺结核

两个肺上有粒粒大小的阴影，大小密度相同，分撒均匀，随着病期扩展，也可互相融合。

慢性或亚急性血行播散型肺结核

两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。

③继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变，大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。

④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。

(2)分期

①进展期

新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。

②好转期

随访中病灶吸收好转，空洞缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。

③稳定期

空洞消失，病灶稳定，痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在，痰菌连续转阴1年以上。

治疗

1.药物治疗

药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

(1)早期治疗

一旦发现和确诊后立即用药治疗。

(2)联用

根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效。

(3)适量

根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量。

(4)规律

患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药。

手术适应证如下

(1)空洞性肺结核手术适应证。

(2)结核球手术适应证。

(3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。

(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证。

(5)大咯血急诊手术适应证。

预防

1.控制传染源及时发现并治疗。

2.切断传播途径注意开窗通风，注意消毒。

3.保护易感人群接种卡介苗，注意锻炼身体，提高自身抵抗力。

结语：

结核病的治愈的方法寥寥无几，一旦患上了结核病，就会给家人及身边的朋友带来很大的伤害。所以结核病以预防为主，尽量少出行在人流量大而且密集的场合。尽早为家人接种疫苗，家里保持清洁，经常消毒打扫，保持室内空气流通。一旦发现要立即到医院治疗。

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