局麻药过敏时的表现及预防措施

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局麻药过敏时有何临床表现？如何预防？

临床表现：常用局麻药为0．25%～2%普鲁卡因。使用局麻药后如精神紧张皮肤荨麻疹气道水肿支气管痉挛，表现呼吸困难，血压下降应考应，要严密观察病情，严重者可出现抽搐意识丧失发绀心律失常休克等。

预防措施：

(1)首先要询问患儿及家长有无局麻药过敏史，使用前做过敏试验。

(2)做局部浸润时，每次注药前均需回抽，无回血后方可推注，避免注入血管内。

(3)局部麻醉时应分次注药．同时观察局部组织有无异常反应。麻醉过程中仔细观察药物吸收后有无全身反应。

(4)在局麻药中如0．5%普鲁卡因5ml中加l滴肾上腺素（用Iml注射器抽取肾上腺素），目的是减慢局麻药的吸收及延长麻醉时间。

(5)严密观察患儿有无出冷汗面色苍白呼吸困难兴奋多语肌肉抽动等毒性反应的早期症状。

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