视力模糊要当心 黄斑部病变恐致失明！

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根据世界卫生组织的统计，全球人口失明的第三大原因即是老年性黄斑部病变，而多足型脉络膜血管病变型黄斑部病变（polypoidalchoroidalvasculopathy，PCV）被认为是类似老年性黄斑部病变的一种特殊黄斑部病变。

视力模糊要当心黄斑部病

多足型脉络膜血管病变型黄斑部病变目前罹病原因不明，可能与脉络膜层结构或其血管构造异常有关，好发于中老年人，临床上就有一名65岁男子，因突然视力模糊至医院就诊，经检查后确诊罹病，赶紧接受治疗并合并眼内注射疗法，视力也大幅进步。

眼底的不定时炸弹血管破裂恐丧失视力

多足型脉络膜血管病变型黄斑部病变主要是脉络膜层的血管出现病变，眼底有不正常的网状血管构造或是息肉状的血管组织，导致患者视力变差、视线扭曲，若不小心血管破裂出血，严重者可能会丧失视力。

过往的患者大多被诊断为老年性黄斑部病变，由于现今图像科技的发达以及对此疾病的认识，能透过荧光血管摄影（FAG）加上循血绿眼底摄影（ICG）做更精确的诊断，及早治疗降低疾病的影响。

新型抗血管新生抑制剂挽救「视」界

部分病灶可用雷射光凝固治疗。不过病灶若在黄斑部中央，对于视网膜的伤害很大，就必须利用光动力疗法（PDT）以及抗血管新生抑制剂（Anti-VEGF）来治疗。而前者若反复施作对视网膜仍可能有永久性伤害；后者安全性相对高，惟治疗次数可能较多。

治疗方式因人而异，建议在治疗前与主治医师讨论最适合的方式，也提醒多足型脉络膜血管病变型黄斑部病变复发率高，应定期回诊追踪与治疗。

年长者可自我检测注意黄斑部病变征兆

平时应该培养良好的生活习惯，以及避免过量阳光曝晒，适时配戴太阳眼镜。此外，长辈也可利用方格表或家中磁砖自行检测，一旦发现视力变差、视线模糊、扭曲时，小心可能罹患黄斑部病变，应立即至眼科检查并治疗。

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