预防接种的反应

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    生物制品对人体来说都是异种物质，人体经接种后，不仅会在接种部位的局部组织而且会在全身引起一系列的生理病理反应，在这些反应进行过程中所表现出来的临床症状，通常称为预防接种的反应。接种反应可分为一般反应和异常反应。

    一般接种反应 是由于制品本身所引起的反应，是由制品性质决定的。某些制品中的防腐剂酸碱度及其他因素可引起局部反应。接种活菌或活疫苗后是一次轻的人工感染过程，活的细菌或病毒在接种部位增殖引起局部反应，全身反应则是机体对感染的反应，这都是正常现象。如接种卡介苗后，有与其感染过程相应的免疫反应和传染性变态反应发生，所以种卡介苗引起的脓疮是正常反应。死菌苗和灭活疫苗或多或少地还保留着某种程度的毒性，接种后可引起一定的局部或全身反应。临床表现为接种后24小时内或稍后，局部出现红肿疼痛，红肿范围大的直径可达５厘米以上，有时还伴有局部淋巴结肿大疼痛；全身症状轻的有疲倦感头晕周身不适；重的则有头痛发热（体温可达38.6℃以上）寒战恶心，甚至呕吐腹痛腹泻等。活菌苗活疫苗引起的反应大体上与死菌苗灭活疫苗相似，但由于活菌苗活疫苗接种后要有一个在体内增殖的过程，然后才引起反应，故一般症状出现较迟。

    大多数生物制品的接种反应轻微，时间也较短暂（１～２天内消失），故不需作任何处理即可恢复正常。在某些情况下，反应可能加重。造成反应加重的原因有：①由于被接种者的某些生理或病理上的因素所造成，例如在接种以后进行剧烈运动或劳动饮酒熬夜以及病后尚未完全恢复的人经期中的妇女糖尿病活动期患者，接种后都可使反应加重；②由于注射剂量过大或吸附制品未摇匀；③生物制品在制造过程中的问题，以致制品本身毒性大。对反应较重者，局部可用热敷（用干净的热毛巾并应防止感染）；全身症状可对症治疗，高热头痛应休息，可服解热止痛药等。如果局部红肿继续扩大高热持续不退，则应密切观察病情的发展，并送医院治疗。如果接种部位感染发炎，可用淡盐开水清洗局部，涂上紫药水，盖上消毒纱布，几天以后即可逐渐好转。为了减少反应，保证安全，各种预防接种必须在身体好的时候进行，如果正在患病可暂时不要接种，有接种的禁忌证者（见下述）不能接种。如孩子腹泻时，不要服脊髓灰质炎糖丸活疫苗；空腹饥饿时，不宜注射预防针，以防止血糖过低而引起严重反应。打针前要做好孩子的思想工作，消除紧张害怕心理，鼓励孩子勇敢地接受注射。打针后要注意接种部位的清洁卫生，暂时不要洗澡，以防局部感染。

异常反应 又称预防接种的合并症，仅在少数人或个别人中发生。反应往往比较严重，如不及时治疗，可能引起不良后果。引起异常反应的原因主要与受接种者的个体体质有关系，有时与制品的性质也有关。异常反应包括晕厥（俗称晕针）过敏性休克过敏性皮疹血清病变态反应性脑脊髓膜炎接种活疫苗后的全身性感染诱发潜伏的感染等。

转自《好孩子育儿网》

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