病理性黄疸和生理性黄疸的区别

好酷屋教程网小编为您收集和整理了病理性黄疸和生理性黄疸的区别的相关教程：从出现时间上区分生理性黄疸：足月儿(胎龄

从出现时间上区分

生理性黄疸：足月儿(胎龄满37周不满42周的新生儿)生后2~3天出现黄疸;早产儿(胎龄不足37周的新生儿)生后3~5天出现黄疸。

病理性黄疸：在生后24小时内即出现。

从持续时间上区分

生理性黄疸：足月儿4~5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周;早产儿5~7天达高峰，7~9天消退，最长可延迟到3~4周。

病理性黄疸：黄疸持续时间长：足月儿大于2周，早产儿大于4周。

从黄疸的程度上区分

生理性黄疸--黄疸程度较轻，黄疸主要分布在面部及躯干部，而前臂小腿手心及足心常无明显黄疸。

病理性黄疸--皮肤呈金黄色，甚至桔黄色，或黄疸遍及全身，手心足底也有较明显的黄染。

血清胆红素值不同

生理性黄疸主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值，是新生足月儿不应超过12mg%，早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜面部颈部然后蔓延到躯干和四肢。

病理性黄疸进展快，从面部逐渐波及到躯干四肢，如果发现新生儿手足心均被黄染，多提示其血胆红素值超过12mg%。

黄疸进展情况不同

生理性黄疸--黄疸进展较慢，每日胆红素升高< (5mg/dl)。生理性黄疸消退后一般不会复发。

病理性黄疸--在一天内加深很多，每日胆红素上升大于5mg/dl。病理性黄疸消退后容易反复。

黄疸的颜色不同

生理性黄疸：宝宝的皮肤是浅浅的黄色或者是浅柠檬黄色，巩膜轻度有一点黄染，但是这个黄染一般局限在面部躯干部，一般不过膝不肘，而且大便颜色是黄的，而且小便不会把尿布染的很黄，即使有些黄，用洗衣粉洗之后可以恢复原来的颜色。

病理性黄疸：宝宝的皮肤颜色黄的比较深，往往呈橘黄色或者是金黄色，而且黄疸会过膝过肘，有时候手心脚心都是黄的，而且病理性黄疸的孩子巩膜颜色黄得非常重。小便的尿黄会染尿布，用洗衣粉洗完之后还是很黄的，很难洗掉，有时候大便颜色发白呈陶土便。

宝宝的病史区别

看宝宝有没有病史，一般来说孩子在妈妈肚子里面的时候妈妈没有特殊的疾病，孩子没有出生之后窒息，严重的感染，也不是早产低出生体重，往往没有什么特殊的病史出现黄疸往往是生理性黄疸。

如果宝宝黄疸出现的时候有溶血，比如妈妈是O型血，父亲是A型B型，是第二胎，可能有溶血性黄疸或者是产伤，或者在出生前出生时出生后有缺氧窒息或者有严重感染，或者孩子有严重的肝胆疾病，有这些病史出现黄疸往往就是病理性黄疸。

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从一般情况

生理性黄疸：新生儿一般情况良好，体温正常，食欲好，睡眠哭声精神状态和平常一样，体重渐增，大便及尿色正常。

病理性黄疸：可伴有体温不正常食欲不佳呕吐，或精神差嗜睡两眼呆滞吸奶无力不吃奶甚至出现呻吟尖声哭叫等。伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色(白陶土样)者；尿液呈深黄色茶色甚至酱油色。

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外形不同

生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象，正常新生儿几乎都有。生理性黄疸有一定限度，皮肤不呈橘黄色，而呈浅黄色。眼白微带黄色，口腔黏膜微黄，手心脚心不黄。一般4—5天黄疸程度达到高峰，约10天内逐渐消失。

病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现，且持续的时间较长，个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深呈橙黄色，遍及全身。患儿睡眠精神不好，有躁动哭闹不止等。黄疸严重时会出现核黄疸，损伤患儿大脑，父母要引起高度重视。

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时间不同

生理性黄疸一般在出生后3天左右出现，少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄，或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重，通常于黄疸出现后第2—3天最明显。

病理性黄疸常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸，一般最早出现的部位是巩膜和面部，那么提示这是一个危险的信号。

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治疗方法不同

生理性黄疸在黄疸期间多喂新生儿温开水或葡萄糖水利尿，不需特殊治疗。

病理性黄疸目前在治疗上多采用照光治疗。通过照光，能让体内的胆红素转换成其他物质，使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口，黄疸的症状就能改善。

但是照光后仍无法改善的宝宝，必须以药物或换血来治疗。如果黄疸是由于胆道闭锁所形成的，就需要用手术治疗了。

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特别提醒

1新生儿黄疸过重当心胆红素脑病，一定要及早到医院治疗。

2新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染，出生后防止败血症的发生。

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