小儿肱骨髁上骨折分型有哪些

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我们知道小孩子一般都是比较好动的，而他们的骨骼还处于发育过程中，还是相对比较脆弱的，假如出现一些意外事故的话，是比较容易受伤的，比如有一些小孩就不幸发生了肱骨踝上骨折的现象，那么，小儿肱骨髁上骨折分型有哪些？

小儿肱骨髁上骨折分型有哪些？

1、肱骨髁上骨折分为伸直型和屈曲型。跌倒时肘关节过伸造成伸直型髁上骨折，骨折远端向后上移位。约占98%。又以伸直尺偏型多见，易损伤桡神经，残余肘内翻。伸直桡偏型易伴发肱动脉、正中神经损伤。

2、跌倒时肘关节屈曲，鹰嘴着地导致屈曲型髁上骨折，远端骨折块向前上移位。约占2%。

3、国际上常用的骨折分型是依据骨折移位程度的Gartland分型法。

小儿肱骨髁上骨折怎么治疗？

一、闭合复位外固定术

1、Gartland一型（无移位骨折）

屈肘90°前臂中立位石膏托固定3周开始主动功能锻炼，3天、7天拍。

2、Gartland二型（不全移位骨折）

手法整复屈肘120°石膏托固定，48小时内抬高患肢，注意观察骨筋膜室综合征的发生。

3、Gartland三型：闭合复位、经皮克氏针固定是目前国际上首选的治疗方法，经外侧2-3枚克氏针固定，二型2枚克氏针，三型3枚克氏针。

4、复位方法：屈肘40°牵引拇指在断端由近及远像挤牛奶样推挤肘前软组织。骨折远端三维畸形，冠状位尺偏或者桡偏、矢状面前后移位、水平面旋转移位。

二、麻醉下闭合复位内固定术：

推荐在麻醉下试行闭合复位，满意后克氏针内固定术

三、骨折切开复位内固定术：

如果闭合复位失败、或者存在血管神经损伤需要探查、开放性骨折等可以切开复位内固定术，切口根据情况选择外侧入路、前方入路。

以上为大家总结了小儿肱骨髁上骨折分型，不同的类型需要采取的治疗方法和护理措施也会有所不同，家长应该根据医生的指导，认清孩子属于哪一种情况，根据实际情况做出合理的护理和治疗，这样才可以让孩子早日摆脱疾病的困扰。

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