早产儿视网膜病变的症状
好酷屋教程网小编为您收集和整理了早产儿视网膜病变的症状的相关教程：活动期活动期分为五个阶段：1血管改变阶段
活动期
活动期分为五个阶段：
1血管改变阶段：为本病病程早期所见。动静脉均有迂曲扩张。静脉管径有时比正常的管径大于3～4倍。视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管。
2视网膜病变阶段：病变进一步发展，玻璃体出现混浊，眼底较前朦胧。视网膜新生血管增多，大多位于赤道部附近，也可见于赤道部之前或后极部，该区域视网膜明显隆起，其表面有血管爬行，常伴有大小不等的视网膜出血。
3早期增生阶段：上述局限性视网膜隆起处出现增生的血管条索，并向玻璃体内发展治疗，引起眼底周边部(大多数)或后极部(少数)视网膜小范围脱离。
4中度增生阶段：脱离范围扩大至视网膜一半以上。
5极度增生阶段：视网膜全脱离。有时还可见到玻璃腔内大量积血。
本病活动期病程为3～5个月。并不是所有病例都要经历以上的5个阶段，约1/3病例在第一阶段，1/4在第二阶段停止进行，其余则分别在第三四五阶段停止进行而进入纤维膜形成期。
纤维膜形成期
纤维膜形成期，在活动期不能自行消退的病例，终于瘢痕化而形成纤维膜，因程度不同，由轻至重分为1～5度。
Ⅰ度：视网膜血管细窄，视网膜周边部灰白混浊，杂有小块形状不规则色素斑，附近玻璃体亦有小块混浊，常伴有近视。
Ⅱ度：视网膜周边部有机化团块，视盘及视网膜血管被此牵引而移向一方，对侧视盘边缘有色素弧，视盘褪色。
Ⅲ度：纤维机化膜牵拉视网膜形成一个或数个皱褶。每个皱褶均与视网膜周边部膜样机化团块相连接。皱褶905位于颞侧，105位于鼻侧。位于颞上颞下侧者甚为少见。视网膜血管不沿此皱褶分布，与先天性视网膜皱襞不同。
Ⅳ度：晶体后可见纤维膜或脱离了机化的视网膜一部分，瞳孔领被遮蔽。自未遮住起检眼镜检查可见眼底红光反射。
Ⅴ度：晶体后整个被纤维膜或脱离了的机化的视网膜所覆盖。散瞳检查，在瞳孔周边部可见呈锯齿状伸长的睫状突。前房甚浅，常有虹膜前后粘连。亦可因继发性青光眼或广泛虹膜前粘连而致角膜混浊，眼球较正常者小，内陷。
急性期
视网膜血管纡曲扩张，尤其静脉更为明显。在眼底周边部可见视网膜上有细小的新生毛细血管。
有血管的视网膜向前融合于无血管的视网膜。
动静脉形成短路交通支，在其后缘可见视网膜血管长出新生血管及微血管瘤。
眼底荧光血管造影可见毛细血管无灌注区及扩张的毛细血管。
当病变进行时，新生血管增多，新生血管的大小与广泛程度不一，还可伸向玻璃体，引起玻璃体出血，牵拉可致视网膜脱离。
由于玻璃体混浊使眼底较以前模糊，周边视网膜局限性隆起成嵴状，其上可见增殖的血管条索。此种条索可向玻璃体内发展，多发生于赤道部附近，偶见于后极部。
轻症者局限性增殖仅引起该区局部视网膜脱离，如病情严重，增殖广泛，可扩展为大部，甚至全视网膜脱离。
退行期
急性期患眼，可在病程中不同阶段停止进行，若病变尚局限在小范围即退行，退行后所形成的瘢痕亦较轻微。
急性期病变扩大后才退行者，其遗留的瘢痕组织亦广泛，后果亦严重。
大多数患儿随年龄增大病变退行，约1/5～1/4患眼的病情继续发展而进入瘢痕期。
瘢（ban）痕期
在急性期后病变退行而遗留的瘢痕，视原有病变的严重程度而有不同的表现。
1轻度的表现为眼底的色调苍白或视网膜血管较细，周边视网膜常有小块不规则的色素斑及小块玻璃体混浊；
2病变较重者，周边视网膜有混浊机化团块，视乳头被牵拉移位，视网膜血管被扯向一方。视乳头另一边缘有色素弧。瘢痕组织牵拉使视网膜出现皱折，多向颞侧周边伸展，通常为一个皱折，偶有数个皱折，每个皱折均与眼底周边部的瘢痕组织相连，但视网膜血管不沿此皱折分布，此乃与先天性视网膜皱折之鉴别。
3病变较重的眼，于晶体后可见部分机化膜及部分视网膜结缔组织增生，可遮盖部分瞳孔区。
4病情更重者，晶体后间隙充满组织和机化的视网膜，前房浅，常有虹膜前后粘连。瞳孔散大后可见睫状突伸长呈距齿状。广泛的虹膜前粘连常并发闭角型青光眼，角膜可完全混浊，眼球因发育障碍而显小且内陷。
在ROP的瘢痕期，ROP表现的轻重不一，对视力预后也有明显差别，按其轻重程度可分为5度：
1度：后极部眼底往往正常或有些色素沉着，周边部轻度瘢痕。可见不透明的白色组织块，色素沉着或脉络膜萎缩。一般视力正常，黄斑若有受累，可有所减退。多数患眼为近视，多在6屈光度以上。
2度：视乳头血管向颞侧视网膜血管牵引，使黄斑偏向颞侧，形成假斜视。周边部有新生血管膜形成。在玻璃体牵拉处视网膜呈格子样变性，甚至出现裂孔。
3度：瘢痕组织牵拉视网膜，形成似镰状的皱襞，其通常位于镊侧，伸延至周边，终止于玻璃体基底部的胶质组织内，该处玻璃体增后与皱襞相连，视网膜血管不进入此皱襞，视力多低于0.1。
4度：瞳孔区晶体后可见灰白色组织块，视力极差，可仅为光感。
5度：晶体后纤维增殖，角膜混浊，可并发白内障青光眼。常有眼球萎缩，视力完全丧失。
以上就是好酷屋教程网小编为您收集和整理的早产儿视网膜病变的症状相关内容，如果对您有帮助，请帮忙分享这篇文章^_^
本文来源： https://www.haoku5.com/muying/6450d14d4ec69acba3029d1c.html
相关推荐
分享到：
下一篇:
经期第几天可以跑步的呢？