小儿肠系膜淋巴结炎的治疗方法

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保守治疗

若已确诊,可先行保守治疗,予以休息静脉补液纠正水电解质失衡,针对发热腹痛等症状给予对症处理。对于细菌感染导致的肠系膜淋巴结炎可以根据患者临床具体情况,选择有效的抗感染治疗。

手术探查

在非手术治疗中应密切观察患儿体温腹部症状体征和血象变化,若经保守治疗,症状不见好转者,或难与急性阑尾炎鉴别时,宜手术探查。

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治疗原则

若病史比较典型,腹部压痛范围比较广泛,无腹肌紧张,可先行非手术治疗,静脉滴注抗生素,或用清热解毒剂。应密切观察腹部体征变化,如加重又难以与阑尾炎Meckel憩室炎等疾病相鉴别时,仍宜剖腹探查,并将阑尾切除。

门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见,也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,好发于儿童或少年。细菌侵及健康搜索的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗,若形成脓肿或出现腹膜炎症状时,则行手术引流。

治疗注意事项

要求医务工作者及患儿家长严格抗生素及激素类药物的应用。

杜绝含有激素类等化学因素食物的摄入,控制好患儿的食谱,以清淡易消化低糖维生素及植物纤维素含量高的食物为主。

3郑重告诫禁食生冷,瓜果饮料,如荔枝草莓樱桃桂圆等水果的食用,及糖类海鲜鱼腥肉食和油炸食物的摄入。

积极配合治疗,防止衍生它变,确保早日康复。

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