小儿急性髓性白血病的症状

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皮肤浸润

M4型M5型多发生小婴儿伴高白细胞计数皮肤浸润及伴中枢神经系统白血病（CNSL）。外观呈斑丘疹结节状或肿块，色泽紫红，可多发而布及全身或少数几个散布于体表，且对放疗敏感。

[小儿急性髓性白血病的病因是什么]

口腔牙龈改变

25%～50%的M5和M4患者可因白血病浸润出现牙龈增生，严重者牙龈肿胀如海绵状，表面破溃出血，但AML其他亚型牙龈增生少见。口鼻黏膜扁桃体或舌体浸润则较不多见。

[小儿急性髓性白血病的并发症是什么]

肝脾淋巴结肿大

见于约40%的病例（M5型较多见），与急性淋巴细胞白血病（ALL）相比其发生率较低，淋巴结从黄豆花生米大到鸽蛋大小不等，圆而饱满，质韧无触痛，常见于颈部腋下及腹股沟部，淋巴结肝脾肿大也不如ALL明显。巨大肝脾肿大仅见于小婴儿AML。

骨关节痛

AML骨痛关节痛不如ALL常见。骨关节痛易发生在肋骨脊椎骨，或肢体长骨及肘踝等大关节，偶尔可出现骨坏死，但关节渗液稀见。表现为持续性并阵发性加剧的骨关节疼痛或肿痛，行动受碍。小儿以四肢长骨及其关节受累为主，常易误诊为风湿类风湿性关节炎等病。胸骨压痛是常见体征，有助于白血病诊断。

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