新生儿病理性黄疸怎么办

好酷屋教程网小编为您收集和整理了新生儿病理性黄疸怎么办的相关教程：病因治疗应明确病理性黄疸的原因，有针对性

病因治疗

应明确病理性黄疸的原因，有针对性地去除病因。

药物治疗

（）酶诱导剂：

苯巴比妥每日～8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

（）糖皮质激素：

可用泼尼松每日～mg/kg或地塞米松每日0.3～0.mg/kg，但应根据引起黄疸病因慎重使用。

（3）中药：

以茵陈蒿汤为主。

3

光疗

凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗，一般血清总胆红素达0.～6.μmol/L(～mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。

使用光疗时应注意：

（）光疗箱温度应保持30℃左右，湿度60%。

（）婴儿应全身赤裸，用黑纸保护双眼，并遮盖睾丸，除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。

（3）定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长7～7nm的蓝光。灯源与婴儿距离 0cm，总瓦数为60～30W。使用光疗的副作用有发热腹泻皮疹核黄素缺乏血小板减少青铜症等，停光疗后可自行恢复。

换血疗法

通常用于黄疸严重，危及生命的新生儿，如血清间接胆红素超过0m g/dl(3μm ol/L)，则需采用换血输血。通过抽取同血型的正常血液注入宝宝体内，来冲淡稀释宝宝体内胆红素的含量，加快新陈代谢。但供血者须先作G 6PD缺乏的过筛试验，同时避免亲属供血，以免输血后加重和黄疸。

换血指征：

（）产前确诊为新生儿溶血病，出生时有贫血，脐血红蛋白＜0g/L，水肿，肝脏肿大，心力衰竭者。

（）血清胆红素生后小时＞7umol,－8小时＞7umoI/L，每日胆红素上升速度＞8umoI/L，或经综合治疗血清总胆红素继续上升达3umoI/L者。

（3）出现早期脸红素脑病症状者。

（）早产儿及前一胎有死胎，全身水肿，严重贫血者可放宽换血指征。

换血部位：

（）出生后＜周，脐静脉换血。

（）出生后≥周，大隐静脉换血。

排泄减轻黄疸症状

当新生儿黄疸不是很严重的时候，例如眼睛没有出现黄色。只是脸颊有一点黄色。可通排泄减轻症状。尽量多给新生儿喝水。可适当加入少量葡萄糖。有助于黄疸退去。一般可能7-天左右会退去。

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