宫腔粘连了还能怀孕吗?平时需要注意哪些事项?
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近些年来,宫腔粘连越来越常见。这也是导致众多女性不孕的重要原因。由于许多患者在开始的时候并没有足够的重视,造成了严重的后果,让很多育龄女性失去了做母亲的机会。那么宫腔粘连了还能怀孕吗?平时需要注意哪些事项?
到底什么是宫腔粘连?宫腔粘连即子宫内膜粘连,任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,91%的宫腔粘连与妊娠有关,常见于行人工流产术自然流产刮宫术后以及产后出血刮宫术后。
由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长,将子宫内膜基底层刮掉,产生术后宫腔粘连;吸头刮匙反复进出宫口,不正规扩张宫颈等均能加重损伤,增加术后宫腔粘连的机会。非妊娠引起的宫腔粘连约占9%,如子宫内膜结核子宫肌瘤挖除术诊断性刮宫术等。
为什么会出现宫腔粘连?
1.宫腔手术史
①妊娠因素手术:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术中孕钳刮术中孕引产刮宫术产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。
②非妊娠因素手术:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术子宫纵隔切除术双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。
2.手术炎症因素
宫内感染子宫结核绝经后老年性子宫内膜炎宫腔操作术后继发感染产褥期感染放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3.人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后,宫腔内微波冷冻化学药物治疗及局部放射治疗后。
4.因各种原因刮宫导致内膜损伤
如反复多次的刮宫,这极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之为损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以及继发不孕。
宫腔粘连的症状有哪些?
1.继发性月经过少和继发性闭经
一些女性朋友如果发生子宫腔内完全粘连,就会导致出现有闭经的情况,且持续的时间很长;如果女性朋友是不完全的子宫腔粘连,就会引发月经量过少。
2.周期性腹痛
女性朋友在术后的1个月内,出现突发性的下腹部疼痛的症状,或者是肛门坠胀感,多数是呈周期性发作。
3.女性不孕症
不孕是子宫腔粘连症状中最为明显的,也是最严重的症状。由于女性朋友患有宫腔粘连,导致子宫内膜遭到破坏,子宫的容积减少,影响到胚胎正常的着床,最终引发不孕,或是导致受孕后出现流产。
宫腔粘连有什么危害?
1.周期性的下腹疼痛,影响正常生活
子宫颈管或子宫内口粘连,经血引流不畅,反射性地刺激子宫收缩而导致下腹疼痛。宫颈管粘连时大部分发生于宫颈口处,子宫内膜有周期性变化,组织脱落形成的月经血不能排出,滞留于宫腔或逆流至输卵管腹腔,出现周期性腹痛。
2.月经异常
宫颈粘连时,因经血流出不畅,经血逆流可导致子宫内膜异位症发生,引起腹痛,月经痛等,进一步影响妊娠。
3.害怕性生活
因为受疼痛和害怕再次怀孕等生理和心理因素的影响,宫腔粘连患者一般会恐惧性生活,致使性生活不和谐。
4.生育功能障碍
宫腔粘连可导致不孕或习惯性流产。据统计,宫腔粘连的患者中约50%有继发性不孕或习惯性流产的病史。另有报道:在不孕症患者中,宫腔粘连的检出率为20%。
平时该注意哪些问题?
1.杜绝各种感染途径
保持会阴部清洁干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道,也不可用热水肥皂等清洗外阴。
2.特殊情况禁止性生活
月经期人流术后及上取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活;禁止游泳盆浴洗桑拿浴,要勤换卫生巾,因为此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。
宫腔粘连还能怀孕吗
专家提醒,宫颈粘连对女性身心健康都带来很大的危害,那宫腔粘连后还能怀孕吗?
专家指出:宫腔粘连在得到有效地治愈后是可以怀孕的,育龄女性备孕前一定要到专业的医院进行全面的检查,尤其是查出有宫颈粘连之后,及时治疗很重要。
目前,治疗宫颈粘连,多采用宫腔镜,不但可以判断宫颈粘连的程度,还可以判断粘连的类型,然后根据具体的病情,来进行有效的治疗,对于情况严重的患者,在分解粘连组织后还可以植入“球囊支架”,2个月后取出支架,待内膜组织恢复正常后即可备孕怀孕。
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