了解与妊娠有关的高血压
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孕妇约有12~22%有高血压并发症,也因此会增加不少怀孕时的风险。与妊娠有关的高血压可分成三个大类:
◎怀孕后新产生的血压升高──妊娠高血压:
妊娠高血压是指孕妇过去不曾有过高血压的病史,但此次怀孕后新产生之高血压。这些孕妇的高血压绝大多数是在怀孕20周后才发生。在定义上为妊娠中血压的收缩压高于140mmHg或舒张压高于90mmHg,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30mmHg或舒张压升高15mmHg即是。不过血压是需要至少量2次间隔6小时以上,以正确的方法测量所得为准。
正确的测量血压方法:
选择安静舒适的场所,放松精神,排空膀胱,休息20~30分钟后之测量;血压计气囊应缚在上臂中1/3,不可过松或过紧;量血压前半小时内勿剧烈运动不饮酒咖啡可乐和浓茶。
◎原本怀孕前就有高血压──慢性高血压:
根据统计,慢性高血压的病人怀孕,在怀孕后血压更高,并有蛋白尿或水肿的现象,约有20%。
◎子痫前症与子痫症:
「子痫前症」是除了高血压之外,还合并了蛋白尿或水肿。而「子痫症」则为子痫前症合并有抽筋发作。其并发症包含中风脑水肿心肺积水肝脏肿大破裂脑神经中枢故障(如头疼眼睛模糊意识不清)凝血机能不良,会导致各个器官出血,甚至产后大出血以及抽搐痉挛。一旦发生时,若没来得及急救,产生的后遗症很大,且容易导致母子生命危险。根据统计,每年全球约有五万名孕妇,不幸因子痫前症的并发症而死亡。
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