隐球菌肺炎可怕吗

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隐球菌是一种广泛存在于粪便、蔬菜、水果和空气中的病毒,这种病毒一旦被免疫功能低下的人吸入肺部就往往会出现肺部感染,从而导致隐球菌肺炎的出现。隐球菌肺炎具有强大的传染性,所以会呈现出团体性爆发。那么隐球菌肺炎可怕吗?

一、隐球菌肺炎会传染吗

隐球菌肺炎会传染,因此病人必须尽早治疗。

免疫功能低下为隐球菌感染及病人被传染的重要诱因。环境中像烟雾大小的隐球菌,经呼吸道吸入人体,一旦其沉积在呼吸道中,会形成防御机制。多数健康人感染可以自愈或病变局限于肺部。但在免疫功能受损的病人体中,隐球菌能够进展活动,引起肺炎并经血行播散至全身。

特征为轻微的炎症反应。早期组织内有大量隐球菌成胶样团块,中性粒细胞减少、不化脓,仅有少数淋巴细胞和组织细胞浸润。晚期病变为肉芽肿,肺部病变偶有干酪样坏死和空洞形成。隐球菌可在脑部冠状切面的灰质部分产生病变,常可引起脑膜脑炎。

二、隐球菌肺炎的症状

隐球菌通常经呼吸道进入人体。肺是感染的首发部位。正常人吸入隐球菌后,引起肺内感染,病变多仅局限于肺部,很少出现症状,常有自愈倾向。若因过度劳累或有免疫缺损的慢性病患者(如晚期恶性肿瘤、白血病、长期接受大剂量激素、广谱抗生素及抗癌药等治疗),吸入真菌后在肺内形成病灶,可经血行播散至全身,且多侵入中枢神经系统。其症状多为:

1、肺部隐球菌感染的初期,多数病人可无症状;

2、少数病人出现低热、轻咳,咳黏液痰,偶有胸膜炎症状;

3、双肺下部纹理增加或孤立的结节状阴影,偶有空洞形成。

三、隐球菌肺炎怎么预防

隐球菌肺炎呈世界性分布,国内20个省、市、自治区均有病例报告,多见于40岁以上年龄组。艾滋病患者特别易患。而且原菌主要侵犯中枢神经,对脑膜和脑组织有亲和性,故脑隐球菌病80%以上,死亡率最高。因此,做好防范措施,预防感染隐球菌肺炎,显得十分重要。

1、长期大量抗生素的应用,可引起机体菌群失调;肾上腺皮质激素滥用,可抑制机体的免疫反应。这些都为隐球菌的感染和扩散创造了条件。因此,应严格上述药物的使用指标,杜绝滥用;

2、长期应用抗生素或肾上腺皮质激素的病例,病情未见好转或恶化者,有隐球菌感染的可能,应该及时病原学检查;

3、隐球菌病多继发于其他疾病,原发性较少见。对恶性肿瘤、慢性消耗性疾病、结缔组织疾病和器官移植的病例,一旦发生可疑隐球菌感染,应立即查清病原,及时予以治疗,而且用药时间应适当延长;

4、注意卫生保健,忌食腐烂变质的梨、桃等瓜果,防止鸽粪、鼠粪污染环境。

四、隐球菌肺炎治疗方法

隐球菌肺炎一旦感染,必须积极治疗,配合医嘱,方能治愈。

1、对于单纯有呼吸道隐球菌寄生的慢阻肺病人,当没有肺部受侵犯的证据时应定期随访;

2、对胸片有肺实质受侵犯,呼吸道分泌物培养中分离出新型隐球菌的病人,应给予积极的治疗,防止发生血源性播散;

3、对于免疫功能低下的病人因病变极易由肺播散到中枢神经系统,所以即使其脑脊液检查还是阴性结果,亦应及早开始系统治疗;

4、出现毒副反应的病人应被减少药物剂量;

5、多数病例不可能完全切除肺部隐球菌结节或团块以控制感染。个别病人因胸膜渗出需作引流。其余绝大多数病人药物治疗就可以达到治疗目的。

隐球菌肺炎具有传染性,而且早期症状比较隐匿,一旦患上这种疾病就需要及时进行治疗,但是治疗的话也可能存在着难以控制的情况出现,所以隐球菌肺炎还是比较可怕的。

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