分娩前的征兆 生产前兆？这些征兆出现，你该这样做！

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怀孕生产的必经过程，对新手妈咪说，心情真是七上八下相当紧张！即使是生第二胎的妈咪，可能也都忘记当时是怎么把小贝比带到世界上的。那生产前有什么前兆呢？

分娩前的征兆

所谓的产兆，其实就是生产分娩的特征前兆，这对经产妇来说，通常比较熟悉，但是对新手妈咪而言，就可能比较陌生。

通常产兆包括三大征兆，亦即：（宫缩）阵痛、落红、破水。产兆较普遍的发生程序是先有规则的子宫收缩并引起阵痛，然后则是落红及破水。不过，每个产妇的因人而异，产兆也并非人人都一定会按照这样的次序来发生。此外，发生产兆的阶段，每个人其实也都不太一样，比较普遍的都是足月（37周）生产前的产兆，但如果不是发生在足月生产以前，那就有可能是属于早产了。

产兆有先后次序吗

产兆有一定发生的顺序吗？每个妈咪的体质不同，没有一定的先后顺序，但是正常情况下通常会先落红，其次是阵痛，最后是破水。

落红

落红，一般就是俗称的见红。怀孕时期子宫颈内会形成一黏液栓子（mucusplug），用来阻挡阴道内的细菌进入子宫，当产程开始，子宫颈会扩张变软，子宫颈内的黏液栓子便会剥落，通常伴有少量出血，称之落红，因此落红的血通常是黏稠状的而非水状。落红的量多或是量少，则每位产妇不一致，依各人的子宫颈扩张情况而定。

破水

许多妈咪会担心，破水之后小宝宝会不会有危险？是不是要马上生产？羊水大多是小宝宝的尿液，主要功能为提供宝宝伸展空间以及阻隔外来病菌。规则阵痛之后合并的破水其实是正常生产必经的过程，一般在12小时内宝宝大多会出生，只要在医院适当监测，妈咪们毋需太过担心。但若是没有阵痛就破水，这就叫做早期破水。随着破水时间越久，子宫内感染的风险以及脐带压迫的风险会逐渐上升，因此只要出现破水的产兆，建议要尽快到医院检查并住院待产。

那么在什么情况下，可能会有立即的危险呢？第一：异常的羊水颜色。正常的羊水颜色为淡黄色，若是出现血性羊水要小心胎盘早剥，若是出现胎便染色则有胎儿窘迫或胎便吸入的风险。第二：胎位不正或早产（<37周）破水。

由于在破水的瞬间，若是胎位不正或因未足月胎头尚未固定，可能出现脐带随着羊水流出产道，这是极为危急的情况叫脐带脱垂，胎儿会因为脐带血流受阻而死亡。因此，若是出现以上的破水状况，务必火速前往医院就诊。

阵痛（规则宫缩）

到了怀孕后期，许多妈咪都会有不规则的子宫收缩，休息一会儿就会好，因此很多妈咪会问，到底什么叫阵痛呢？一阵一阵的收缩就叫阵痛吗？阵痛并不光是一阵一阵的痛就算，其实是有严格定义的：必须是每次间隔3~5分钟，休息无法缓解，痛起来是整个肚子变硬，常常合并腰酸或下坠感或便意感，且有子宫颈的变化，才称为真正的阵痛。其余的阵痛，则称为假性阵痛。假性阵痛一般较不规则，休息一下会变好，常常只有下腹紧而非整个肚子紧，痛的时候没有便意感。

许多第一胎的妈咪常无法分辨什么是真的阵痛，当你还在怀疑是不是阵痛的时候，那就不是真的阵痛！

阵痛要多久才会生呢？初产妇平均要12~14个小时，经产妇平均8~10小时，当然，还要视状况而异。能不能顺利生产，以及产程的快慢，大致上与妈咪的产道条件、宝宝的大小、子宫收缩强度、以及用力的技巧有关。因此建议想要顺产的妈咪们，在孕期要控制体重增加、保持适度肌耐力训练，以及待产时最好有先生的陪伴与精神支持，都有助于产程顺利。

另外要特别提醒，约有2~5%的妈咪有急产的可能，急产是指从规则阵痛未满3小时宝宝就出生。急产有什么危险呢？妈咪可能会产后大出血、产道裂伤、宝宝可能在没有无菌的环境出生而感染。因此，若是妈咪们若是有急产的病史、早产、未规则产检，都是属于高危险群，应该特别注意产兆，尽早至医院做检查。

非产兆，必须留意的情形

除了产兆外，宝宝的胎动为妈咪特别需要留意的部份。从怀孕20~24周开始感觉到胎动起，就应该每天注意胎动。万一发现胎动减少，甚至完全不动，可先吃点东西，或走动走动来刺激宝宝，很多时候宝宝只是在睡觉，经由这些刺激就会醒来，若是刺激后半小时还是没有改善，建议妈咪必须立即到医院检查。

另外，如果子宫收缩时会合并想大便的感觉，也要特别注意，可能是宝宝的胎头已经很低，压迫到直肠产生的感觉，建议尽快到医院检查，以免生在半路上。

分娩前有哪些产兆很危险

除了上述一般的产兆外，若是有以下的情形则为危险产兆，产妇务必要立即就医。

大量落红

虽然落红是正常的产兆，但是如果出现以下的状况就要小心是异常出血。第一：持续且大量的水状出血，超过月经的量，或是持续性的一直流不停，要小心胎盘早期剥离或是前置胎盘造成的大量出血。第二：伴随强烈且无法缓解的子宫收缩，超过3分钟以上；第三：前置胎盘合并大量出血。

当出现以上的警讯，表示可能有胎盘早剥或胎儿窘迫的危险，由于胎盘早剥的典型症状为子宫剧痛合并持续性出血，妈咪本身有妊娠高血压的则属高危险群。而前置胎盘则因为胎盘盖在子宫颈口上，一旦子宫颈变软或打开就容易持续出血，当出血过多可能会要成胎儿窘迫或是母体贫血，妈咪们务必赶紧前往医院检查。

血性羊水

其次，就是观察破水的型态。正常的羊水的外观，是清澈而有点淡黄如尿液一般，万一妈咪破水之后发现，羊水如鲜红色的血水，这种情形也要比较小心，有可能为破水合并胎盘早剥的危险产兆。

浓稠胎便

除上述情况外，假使羊水破掉后发现，羊水中明显有绿绿的稠状胎便，则有一部分可能是胎儿在子宫内有窘迫的情形，一样也必须请产妇立即到院。

强直性收缩

正常的产痛是规则的且有间断的，一次收缩完会有3~5分钟的放松期，再接着下一次的收缩。但若是收缩一直持续，没有放松的迹象，这种叫做强直性收缩，最常见的原因，是胎盘早剥，或是催生药物引起的过度刺激。若是子宫一直处于收缩状态，会影响胎盘血流，有胎儿窘迫之虞，要尽快到医院处理。

产兆出现要怎么做

当产兆出现时，代表妈咪就快接近最紧张的分娩时刻了！但是，妈咪可别慌了手脚，在前往医院待产前，要记得做哪些事呢？首先就是带好孕妈咪的双证件（身份证、健保卡），以及夹有产检重要记录或数据的孕妇手册，及个人惯用的盥洗用具即可。此外，妈咪并不用带太多的换洗衣物，因为院方通常都已有产妇专门穿的宽松衣服，甚或多数医院也有提供基本的待产包，而这些准备事项，也都可以事先在产检时询问医院。

产妇何时去医院好

就经产妇而言，假设前后胎儿大小没有落差太大，但是因为先前有生过贝比的经历，因此子宫颈扩张的速度可能就比前一胎快很多，那么一旦有产兆发生，也就可以尽快先到院观察看看。因为大部份生第二胎的妈咪，产程都会比第一胎来得快许多，故经产妇的妈咪，当产痛有一种想解大便的感觉时，可能胎头很下面了，就要赶紧去医院报到喔！

另外则是急产的特殊情形，通常较少会发生在初产妇的身上。但是年龄太轻未满二十岁的产妇、或胎儿较小、多胎次产妇，以及曾有急产史的产妇，均可能较易发生急产问题。假使有上述急产风险的孕妇，产兆第一时间，其实也就有必要把握住黄金分秒，尽快前往医院报到！

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