千万要谨防儿童紫癜性肾炎
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随着近年来儿科疾病谱的改变,肾脏病呈相对增多趋势。尤其是紫癜性肾炎,正悄悄袭击儿童。孩病对某些因素过敏,引起全身血管的炎性病变,皮肤表现为红色疹点,这就叫紫癜,肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染,最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染),其他如衣原体水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素碘胺水杨酸盐巴比妥及碘化物)或食物(乳类鱼虾蟹及蛤等)过敏。
紫癜性肾炎的紫癜与皮疹不同,其出现部位主要为腿前面,膝踝关节附近以及臀部,大小不等形状不一,常为对称性。紫癜略高于皮面,压之不褪色,伴轻微痒感。开始为鲜红色,后来变成暗红色褐色。少数病人亦可以表现为荨麻疹血管神经性水肿多形性红斑,甚至溃疡坏死等。紫癜还可融合成片,常分批反复出现,有的可伴有头部面部眼睑等局限性或弥漫性水肿。
儿童在患紫癜性肾炎时,肾外症状包括皮肤紫癜腹痛便血。有的病孩痛得很厉害,严重的可发生肠套叠肠穿孔肠出血。一般还有膝关节踝关节腕关节或肘关节疼痛。从肾内症状看,一般在皮肤紫癜后两星期到两个月,会出现血尿少尿浮肿高血压。
提醒家长,遇到这种情况,不要盲目给孩子吃药,要根据医生的诊断和孩子的情况对症治疗。
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