高龄初产"是非"多

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　　由于事业经济等多种原因,不少女性考虑到三十五岁甚至四十岁以后再生育,这样的考虑是不合适的。母亲的年龄过大,卵巢功能开始减退,产生的生殖细胞会发生染色体异常,即孕卵异常的比例较高,可导致胎儿畸形,一些先天性疾病,如心血管畸形唇裂等,发病率也明显增加。三十岁以上的孕妇,妊娠异常的风险开始加大,三十五岁以上的高龄孕妇更是危险重重。无论是在孕期还是分娩期,发生妊娠高血压综合症妊娠期糖尿病流产早产及胎儿宫内发育迟缓的机会,明显高于年轻孕产妇。分娩时,由于母亲的骨盆和韧带松弛性下降,软组织的弹性差,易发生难产,剖宫产率及产妇死亡率也均高于年轻产妇。先天愚型发病率随着孕妇年龄的增加而成倍地增加。根据资料统计,二十五岁至二十九岁的为0.11％,三十岁至三十五岁为0.26％；三十六岁至四十岁为0.56％；四十岁以上发生率明显提高,可高达5.4％。 为避免上述情况的发生,孕期最好选择在三十五岁之前。如果是高龄怀孕初产,要注意做到以下几点,以确保母婴的安全。

    1 定期做孕期检查,监测婴儿的"动向",如发生上述异常情况,要听取医生的意见进行及时治疗或终止妊娠。
    2 有针对性地进行如羊水脱屑细胞的核型分析胎儿血液的检查细胞染色体检查等,以排除遗传方面的疾病。
    3 由于围产期的生理学特性,药物作用不可避免的要通过胎盘转移到胎儿发生作用,甚至危及胎儿的安全。所以,如果在孕期患有感冒伤寒贫血心衰等,要立即到医院诊治,在医生的指导下适量服用一些药物。
    4 做超声波扫描或孕妇血浆甲胎蛋白的测定,确定胎儿是否畸形。
    5 有器质性心脏病的妇女,最好弄清心脏病病因病变程度心脏代偿功能以及能否手术等。再决定是否妊娠。
    6 分娩方式最好选剖宫产。 

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