胆囊炎都有啥症状 胆囊炎要不要手术治疗

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胆囊炎一般是因为胆囊结石引起的炎症，有急性、慢性区别。如果是急性发作，会有剧痛。具体都有哪些症状呢？

胆囊炎都有啥症状

胆囊炎有急性和慢性之分。

急性胆囊炎通常发生于进食高脂肪食物后右上腹部的绞痛和严重疼痛。随着胆囊炎症的发展，疼痛也会加重，并呈放射性，最常见的放射性部位是右肩和右肩下角等。除出现疼痛症状外，还伴有恶心、发热(轻度寒战、低热、严寒高烧)、黄疸、呕吐、腹胀等症状，甚至有厌恶油腻食物的感觉。

慢性胆囊炎急性发作时的症状与急性胆囊炎相同，缓解期时持续性右上腹钝痛，或轻微不适；进食后易出现恶心、反酸、腹胀等消化不良症状，尤其是高脂或油腻食物后。

胆囊炎要不要手术治疗

急性胆囊炎又可以进一步分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎，外科手术是治疗急性胆囊炎的根本办法，对于一些不适于行急诊手术的患者，无严重并发症的可以考虑先行保守治疗后择期手术。

对于急性起病的患者，若胆结石较大，通常是建议手术治疗的。现在微创手术腹腔镜技术已经相当成熟，腔镜下摘除胆囊手术时间短，遗留的疤痕较小，术后愈合快，能被大部分患者所接受。

若结石较小，不愿意接受手术治疗，只有抗生素抗感染、解禁、止痛，同时禁饮禁食，避免病情加重。病愈后注意控制饮食，避免暴饮暴食、少吃油腻食物，吃一些消炎利胆、溶解胆结石的药物，可降低复发风险。

如果胆囊炎反复发作，进展为慢性胆囊炎时，不再建议保守治疗，应手术摘除胆囊。因为反复炎症刺激，胆囊很容易与周围组织发生粘连，胆囊也会慢慢纤维化，失去功能，保留的意义不大，保留下来反而会成为腹部负担，增加后期的手术难度，且炎症发生时往往会影响周围脏器，严重影响生活质量。

胆囊炎一般都用什么药

常用的药物有：

1、熊去氧胆酸

促进胆汁分泌､调节免疫､细胞保护等作用机制 ｡对于胆石症患者,使用熊去氧胆酸有助于降低胆源性疼痛的发生风险,避免急性胆囊炎的发生 ｡

2、腺苷蛋氨酸

促进胆汁排泌，防治胆汁淤积，可用于胆汁淤积引起的慢性非结石性胆囊炎。

3、复方阿嗪米特

复方阿嗪米特的成份为阿嗪米特、胰酶、二甲硅油，阿嗪米特可促进胆汁合成和分泌，胰酶具有促进消化的作用，而二甲硅油可促进胃内气体排出，改善腹胀等不适症状 ｡因此，复方阿嗪米特肠溶片在利胆的同时还有助于改善消化不良等症状｡

4、茴三硫

具有促胆汁分泌和轻度的促胆道动力作用 ，用于胆囊炎、胆结石及消化不适。

5、其他

如胆舒胶囊、消炎利胆片、十味蒂达胶囊、托尼萘酸片、叶下珠胶囊、复方三叶茶香菜片等。

6、抗感染治疗

慢性胆囊炎胆道感染的致病菌主要是革兰阴性菌，第三代、第四代头孢菌素和氟喹诺酮药物的耐药率高，哌拉西林 /他唑巴坦、头孢哌酮 /舒巴坦的耐药率相对低，疗效较好，必要时行胆汁培养及细菌药物敏感试验，以针对性选择敏感抗生素。

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