揭秘：剖宫产手术全过程

好酷屋教程网小编为您收集和整理了揭秘：剖宫产手术全过程的相关教程：什么是剖宫产？剖宫产就是我们通常所说的剖腹产，说白了，就是在肚子与子宫上划开一道口子，从中取出胎儿。手术顺利的话，一般在1个小时以内就可以完成。具体是怎么操作的呢？第一步：麻醉和消毒剖宫产手术采用的是

什么是剖宫产？

剖宫产就是我们通常所说的剖腹产，说白了，就是在肚子与子宫上划开一道口子，从中取出胎儿。手术顺利的话，一般在1个小时以内就可以完成。

具体是怎么操作的呢？

第一步：麻醉和消毒

剖宫产手术采用的是硬膜外麻醉方法。打麻醉时，产妇必须采取侧卧并弯腰的体位，并尽量保持不动。麻醉过后，孕妈仍是清醒的，只是肚脐以下的部位没有了感觉。

麻醉生效后，医生就会给消毒腹部。

第二步：切开腹壁和子宫

医生先切开腹壁，打开腹腔后，把手伸入腹腔检查子宫胎儿及附近器官有无破裂及粘连情况。

然后切开子宫，切口分横向切口和纵向切口。纵向切口出血量比较少，可使胎儿更快地分娩，但不利于母亲再次怀孕时顺产，且会增加第二胎时子宫破裂的风险，所以通常会选择横切口。

第三步：拉出胎儿

子宫切开后，主刀医生把手伸入到子宫里，托住胎儿的头，然后助手医生按压子宫底部把胎儿向下推，与此同时主刀医生的手将胎头向上撬一下，大多数情况下，宝宝的头就可以顺利地娩出来了。

第四步：清理胎儿

宝宝的头娩出后，医生会初步清理一下宝宝呼吸道里的羊水和粘液，然后将宝宝的身体逐渐娩出。等宝宝娩出后，再将脐带夹住剪断，小宝宝正式来到这个世界啦。

第五步：娩出胎盘缝合子宫和腹壁

在胎盘娩出后，医生会依次缝合子宫和腹部，剖宫产手术就完成啦！一般在术手12个星期伤口便会愈合。

其实整个剖宫产手术过程，要比这复杂，袋鼠麻麻为了让大家更容易看懂，所以简化了整个步骤。不过，看完有没有点触目惊心的感觉？

看到这里，袋鼠麻麻就不得不说下一个话题了：

为什么不建议剖宫产？

1剖宫产其实更痛

很多孕妈因为害怕疼而选择了剖宫产，虽然剖宫产让孕妈们感觉不到分娩的疼痛，但术后那个刀口可是要疼好几天呢；而顺产虽然要痛10多个小时，但只要孩子一出来，痛苦会立即烟消云散。而且现在还有了无痛分娩，让顺产变得更加轻松。

2在女人的身上永远留下一条疤痕

许多人会在手术前跟医生讲，“可不可以把口子开小一点”？你想想，这么大个小孩，脑袋这么大，要想从肚子里快速顺利地捞出来，这口子能小得了吗？

3影响生二胎

如果做过剖宫产手术，再次妊娠时，胎盘就特别容易附着在瘢痕子宫的下段，导致前置胎盘。关于前置胎盘的危险性，请点击查看：计划生二胎，头胎尽量别剖腹产！后果真的很可怕 。剖宫产手术后，再次妊娠发生子宫破裂的几率也远高于经顺产的产妇。

4各种可怕的意外

剖宫产毕竟是一种手术，宫腔脏器损伤术中术后大出血羊水栓塞麻醉意外术后感染切口不愈合等并发症，有时难以避免。

5对宝宝有影响

剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常的几率高于阴道分娩的新生儿，其抵抗力也远低于顺产的宝宝。

因此，袋鼠麻麻建议孕妈们能够自己生的尽量自己生！不能自己生的再考虑剖腹产。

什么情况下需要做剖宫产？

准妈妈的指征：

1自然分娩过程中发生异常：若产程中发生宫颈扩张迟缓或停滞先兆子宫破裂产妇衰竭抬头下降受阻等异常时，必须实施剖宫产手术。

2高龄初产妇：大于35岁的产妇并发症多产时宫缩乏力，可以考虑剖宫产。

3前一胎剖宫产：前一胎剖宫产会增加近1%的子宫破裂机会，而纵向切口的子宫剖开方式，更会使子宫破裂的机会增加4倍左右。医生会根据子宫瘢痕愈合情况是否存在再次剖宫产的指征等，和家属商讨分娩方式。

4发生胎盘异常：例如前置胎盘胎盘早期剥离，为了避免产时大出血，患者需要立即终止妊娠。

5骨盆狭窄或罹患不适自然生产的疾病：产妇骨盆狭窄，或患重度先兆子痫心脏病及其他严重疾病无法胜任阴道分娩，如子宫肌瘤卵巢囊肿子宫有瘢痕等，经医生评估无法进行阴道生产者，需要选择剖宫产。

6母亲生殖道受到感染：如尖锐湿疣淋病等。

7不良的产科病史：如前次分娩为产钳助产死产等。

8头盆不相称：产妇如果有骨盆结构上的异常，或胎儿相对于骨盆来说太大，使得胎儿无法顺利通过产道，那么就应该采取剖宫产。

胎儿的指征：

1胎儿窘迫：是当前剖宫产的主要适应证之一。胎心监护提示胎儿缺氧羊水为胎粪污染，或在超声波下显示胎儿血流异常，若经医生紧急处理后仍未改善，则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出，以免发生生命危险。

2多胞胎或巨大儿：胎儿预估体重超过4000克。

3早产：发生早产的胎宝宝通常小于36周，体重小于2.3kg，由于身体发育尚不成熟，还比较虚弱，可能无法承受自然分娩的压力，此时需要施行剖宫产手术。

4胎位不正：如横位臀位等。

5胎儿畸形或胎儿长肿瘤：如联体儿。

6脐带脱垂：宫颈胎儿先露部等挤压脐带，胎儿可能迅速发生宫内窘迫，甚至死胎死产。所以一旦发现脐带脱垂，胎心尚存在，应在数分钟内娩出胎儿。若不能很快分娩，为了抢救新生儿，应立即剖宫产。

剖宫产后还可不可以要二胎？

可以要二胎，但最好剖宫产后等两年以上再要。这是因为术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间，只有在伤口完全愈合，具有和正常组织相同的功能后，才可以再次孕育胎儿，这样能把再孕时子宫发生破裂的几率降到最低。

剖宫产术前该做什么准备？

1 随着怀孕月份的增加，先和医生确定好手术时间。准备好在医院期间以及宝宝出生后用的物品，以免到时手忙脚乱（推荐阅读：协和专家给出的：最实用待产包清单）。

2手术前6-8小时禁食，也不要再喝水，以免麻醉时呕吐，引起误吸。

3为了防止术后发生尿潴留，孕妈们可以尝试着在床上排尿。

4做好自身清洁，剖腹产前一天，护士会来做一些准备工作，如抽血备皮做皮试做心电图等。

5做好心理准备，不要过于担心，有不明白和不放心的地方可以咨询医生，手术前一夜要保证充足的睡眠。

剖宫产术后要注意什么？

1手术后6小时内麻醉尚未消失，采取去枕平卧位，头偏向一侧。

2术后早活动：通常术后24小时，拔尿管之后，即可下床走动了，这样能促进肠蠕动，防止肠粘连，并利于恶露的排出。

3有咳嗽恶心呕吐时，应压住伤口两侧，防止缝线断裂。

4术后6小时内应禁食，6小时后可慢慢进一些免糖免奶的半流食，排气后即可正常饮食。

5注意观察恶露情况：术后血性恶露自阴道排出，量与月经量差不多。若阴道流血过多，应及时通知医生。

6预防感染：由于手术创伤及体力消耗，产妇术后体质虚弱，抵抗力较弱，因此要注意卫生，避免感染或受凉。

7尽早喂母乳：让宝宝趴在妈妈的怀中早接触早开奶早吸吮。

8注意避孕：房事一般于产后6周恶露完全干净后再进行为宜，要做好避孕措施，如新妈妈还准备生宝宝，最好等两年以上。

倡导孕妈们最好选择自然分娩，无论是对孕妈还有宝宝都有利。当然，如果您存在剖腹产手术指征，就需要听从医生的建议了。万事都要权衡利弊，剖腹产手术亦是如此。

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